Как выглядит дренаж – Дренаж в стоматологии – отток лишних жидкостей из раны или лунки удаленного зуба

Содержание

Дренаж в стоматологии – отток лишних жидкостей из раны или лунки удаленного зуба

Дренаж в стоматологии – отток лишних жидкостей из раны или лунки удаленного зуба
Дренаж в десне – достаточно распространенная в стоматологии практика. Специальное приспособление фиксируется в разрезе мягких тканей и обеспечивает отток гноя во избежание его скопления в ране. Многие даже не знают, как выглядит дренаж, не говоря уже о том, зачем он нужен и для чего применяется. Поэтому далее в этой статье подробно обсудим этот метод предупреждения гнойно-воспалительных процессов в полости рта, разберем показания и противопоказания к его применению, а также поэтапно рассмотрим процесс крепления дренажной конструкции.

Зачем в десну устанавливают дренаж и что это вообще такое

Первое устройство, предназначенное для оттока гнойных масс из раны, изобрел французский хирург Шассаньяк. Для этого он предложил использовать простые стеклянные или каучуковые трубочки, через которые из тканей и полостей пациента выводилась лишняя жидкость. С данной целью конструкция устанавливалась на несколько дней. К настоящему моменту многое изменилось: трубочки стали совсем тонкими и эластичными. Тем не менее, основное назначение конструкции осталось прежним, и включает в себя следующие функции:

  • дренаж не позволяет ране зарасти раньше времени,
  • обеспечивает выведение крови, гноя, сукровицы из раны,
  • используется для введения лекарства прямо в инфицированные ткани.
Дренаж довольно часто используется в стоматологии

Очевидно, многих волнует вопрос того, как долго нужно носить дренаж и на сколько дней его обычно ставят. Как правило, приспособление убирают после того, как спадает отек, что является основным признаком полного очищения. Для заживления тканей назначают различные препараты, в основном наружного применения.

«У меня была ситуация, когда врач поставил дренаж после удаления зуба и вскрытия флюса. Этот крохотный кусочек резины лично у меня он выпал буквально на второй день. Если честно, я даже не заметила сначала, только вечером увидела. Но отек спал, и через 3 дня я чувствовала себя гораздо лучше. Просто каждые два часа полоскала рот».

Лилия Р., г. Новороссийск, из переписки на форуме www.32top.ru

Так выглядит дренажные конструкции

В настоящее время дренажные конструкции создаются из резины и латекса – они абсолютно влагоустойчивы, поэтому надежно держатся в разрезе, не позволяют ему затянуться раньше времени. При этом часть трубки остается снаружи и обеспечивает отток гноя без особого дискомфорта для пациента.

В каких случаях показана установка дренажа

Итак, для начала рассмотрим ситуации, при которых пациенту может быть установлена дренажная конструкция:

  • флюс – появление на десне шишки на фоне распухания мягких тканей и щеки, что является прямым следствием развития патологического процесса – периостита,
  • наличие обширной раны после сложного удаления зуба – для ускорения заживления,
  • альвеолит – воспаление лунки зуба после его экстракции,
  • необходимость систематического введения препарата в инфицированные ткани,
  • наличие патогенных образований у зубного корня – формирование кисты или абсцесса.
На фото изображен флюс на десне

Дренаж – это надежный и проверенный способ удаления гноя и посторонних жидкостей из ран, опухолей и воспаленных участков тканей. Бояться процедуры не стоит, поскольку установка проводится под местной анестезией.

Есть ли противопоказания

Как и в случае с любой стоматологической манипуляцией, рассматриваемая процедура также имеет ряд своих ограничений. Среди противопоказаний к фиксации дренажа можно выделить проблемы свертываемости крови – в таких случаях врачи стараются и вовсе обойтись без препарирования мягких тканей. Также провести данную процедуру будет весьма затруднительно, если пациент страдает от аллергии на анестетики.

Гнойные и кровяные выделения обязательно должны быть удалены из раны. Без этого простого приспособления просто невозможно вылечить большинство заболеваний. Так или иначе, процедура должна быть проведена, поскольку это обязательная профилактика развития сепсиса – общего заражение организма.

Описание процедуры установки

С основными показаниями и противопоказаниями к фиксации дренажа все понятно – пришло время выяснить, как ставят конструкцию и сколько дней носят. Ниже представлено поэтапное описание процедуры:

  1. для начала стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта пациента, определяет пораженный участок,
  2. после этого может потребоваться рентгенологический снимок, чтобы врач смог оценить более полную картину, определить точную локализацию и степень распространения нагноения – поставить правильный диагноз,
  3. врач вводит анестетик, после чего делает небольшой разрез на десне в области пораженных тканей,
  4. затем он механическим путем тщательно вычищает полость, вводит внутрь антисептик и антибиотик при необходимости,
  5. после этого крепится латексная трубочка, через которую лишние жидкости будут выводиться наружу.
Так выглядит установленный в десне дренаж

Это обобщенная схема процедуры, которая может быть изменена, в зависимости от лечения, проведенного ранее. Так, к примеру, после экстракции зуба мудрости разрезать десневые ткани не придется – достаточно зафиксировать дренаж в освобожденной лунке. Теперь по поводу того, сколько держать и когда снимать приспособление. Обычно его фиксируют на 3-5 дней, однако точные сроки будут зависеть от скорости выведения жидкостей. Как правило, конструкцию оставляют до тех пор, пока полностью не спадет отек и не будет устранена инфекция. Если же отечность держится слишком долго, следует обязательно показаться врачу.

Как убрать дренаж самостоятельно и можно ли это сделать

Несмотря на то, что сегодня используются совсем маленькие трубочки, они в любом случае чувствуются во рту и доставляют пациенту некоторый дискомфорт. Многие жалуются на трудности с приемом пищи и произношением звуков. Поэтому первое, что волнует большинство пациентов в такой ситуации – когда можно снять дренаж, как удалить его самостоятельно и больно ли доставить эту трубочку самому. Безусловно, лучше, доверить это врачу, который точно знает, как правильно вытащить конструкцию из разреза, как ее поменять, если нужно. Тем не менее, сделать это может и сам пациент, о чем его предупреждает врач сразу после завершения установки, дает рекомендации, как убрать конструкцию в случае такой необходимости. К тому же нередко дренаж выпадает сам. Вот несколько важных рекомендаций о том, как провести процедуру самостоятельно:

  1. хорошенько вымойте руки и обработайте их дезинфицирующим средством, можно воспользоваться специальными стоматологическими перчатками,
  2. прополощите рот антисептиком, чтобы обеззаразить окружающие рану ткани,
  3. встаньте перед зеркалом и аккуратно ухватитесь пальцами за внешнюю часть полоски, после чего осторожно потяните ее на себя.
После удаления желательно полоскать рот антисептическим средством

Больно ли удалять дренаж из десны? На самом деле это простая процедура, которая, тем не менее, может доставить некоторую болезненность и спровоцировать кровотечение. Эксперты советуют еще некоторое время после извлечения дренажа полоскать рот каким-нибудь антисептическим средством. Если же в течение более 2-х часов после извлечения полоски кровотечение не прекращается, нужно в срочном порядке ехать к врачу.

Выпал дренаж – как поступить в такой ситуации

Мы выяснили, как самому снять дренаж, но что делать, если приспособление выпало в первый же день или до того, как опухоль спала. В этом случае нужно поспешить к специалисту. Проблема может быть в изначально слабой фиксации изделия в десне. Запомните: когда полоска выпадает сама, ее категорически нельзя возвращать на место самостоятельно – это может привести к рецидиву и развитию тяжелых осложнений.

Если же отек полностью спал, и гноя больше нет, можно не волноваться о выпадение дренажной трубки. В первое время стоит понаблюдать за состоянием полости рта. Если ткани не начнут опухать снова, беспокоиться не о чем.

Рекомендации после процедуры

Присутствие в десне дренажной системы накладывает некоторые ограничения на привычный образ жизни. Сколько будет стоять конструкция, столько пациенту придется придерживаться несложных правил:

  • многих интересует вопрос насчет того, через сколько времени после процедуры можно начать кушать. Так вот, есть можно только спустя трех часов,
  • в течение примерно 3 суток после лечения не следует чересчур широко открывать рот, употреблять жесткую или слишком горячую еду,
  • следует отказаться на время от физических нагрузок, посещения саун и расслабления в горячей ванне,
  • лучше постараться полностью отказаться от алкоголя и курения, как минимум на неделю.

 

Следует отказаться от физнагрузок

Если опухла щека, главное не прикладывайте к ней горячие компрессы, не пытайтесь обработать рану йодом или зеленкой. Тепло может вызвать активное развитие патологических процессов, из-за чего состояние резко ухудшится и воспаление вернутся с новой силой.

Сроки заживления мягких тканей после разреза

После разреза десны человек может испытывать неприятные и болезненные ощущения довольно долгое время. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что в большинстве случаев полного заживления тканей можно ждать лишь через 1,5-2 месяца. В других ситуациях, например, при удалении зуба мудрости, процесс восстановления может растянуться и на более длительный период.

Однако это вовсе не означает, что в течение всего этого времени пациент будет мучиться от боли. Просто после таких повреждений мягких тканей довольно долго сохраняется незначительный дискомфорт. Для гарантированной победы над инфекцией специалисты назначают курс антибиотиков.


  1. Вольф Г.Ф., Ратейцхак Э.М. Пародонтология, 2008.

dentconsult.ru

как выглядит и когда снимать, сколько заживает место разреза?

Гнойное воспаление десны – флюс, к счастью, не столь распространенное заболевание, как, например, кариес. Он может развиться из-за инфицирования тканей после удаления зуба или в результате запущенного пульпита. В мягких тканях рядом с пораженной единицей возникает отек, образуется гнойный очаг, и для выведения гноя требуется разрез десны и установка дренажной системы. Что это такое, не мешает ли он заживлению разреза и можно ли полоскать рот, когда во рту установлен дренаж?

Зачем ставят дренаж?

В стоматологии дренаж применяется в следующих случаях:

  • для заживления тканей после удаления проблемного зуба;
  • при альвеолите;
  • после вскрытия флюса;
  • при образовании абсцесса или кисты;
  • для введения лекарств непосредственно в рану.

Пациенту не стоит волноваться, если ему разрезали десну и поставили дренажную систему. Дренирование применяется для выведения гнойного экссудата и сукровицы. Если не установить дренаж, вскрытый очаг инфекции после очищения довольно быстро затянется, но если воспалительный процесс не купирован, вновь начнется образование гнойных масс. В таком случае неизбежно потребуется новая операция.

Как устанавливают дренажную трубку и как она выглядит (фото)?

Дренаж в десне (смотрите на фото) выглядит как небольшая трубка. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение дренажу из латекса или резины. Оба материала являются непромокаемыми, благодаря чему приспособление надолго удерживается в инфицированной ткани, хорошо переносится пациентом и не позволяет ране затянуться.

Перед тем, как установить дренажную систему, стоматологу нужно предварительно установить место поражения и отправить пациента на рентген. В ходе обследования выяснится глубина и размеры гнойника.

Следующие действия врача зависят от результата рентгенографии. Если снимок подтверждает разрушения корня зуба, стоматолог должен удалить его, после чего установить дренажную трубку в открытую лунку без дополнительного разреза десны (см. также: как удалить зуб, если его корень остался в десне?). Во всех остальных случаях процедура дренирования включает следующие этапы:


  • проведение местной анестезии;
  • непосредственное рассечение десневой ткани скальпелем и ее обработка антисептиком;
  • фиксация дренажной системы.

При флюсе врач будет делать послабляющий разрез, то есть вскрытие гнойника, после чего поставит систему оттока гноя.

Правильно установленный дренаж не должен вызывать дискомфорт у пациента.

Дренажная трубка чувствуется на ощупь пальцем или языком, но она не должна натирать внутреннюю поверхность щеки. Показателем нормы является выделение гноя, сукровицы или прозрачной жидкости в первые дни. При правильной установке пациент должен почувствовать облегчение спустя первые 24 часа после процедуры.

На какое время ставится дренаж?

Обычно дренаж находится в десне 2–4 суток. В это время пациент принимает антибиотики и антисептические средства. Если у больного опухла щека и отек не исчезает даже после 3–4 дней после дренирования, необходима консультация стоматолога (рекомендуем прочитать: что делать, если опухла щека после процедуры по удалению зуба?). Осмотрев пациента, он или удалит трубочку и повторно вычистит рану, или оставит дренаж еще на несколько дней. Таким образом, вопрос о том, когда снимать дренаж, очень индивидуален.

Как быть, если трубка выпала?

Если дренаж выпал, пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу. Самостоятельное возвращение дренажной системы в десну может повлечь за собой инфицирование раны и серьезные осложнения.

Врач проведет осмотр ротовой полости и оценит ситуацию. Отсутствие отека после выпадения дренажной системы свидетельствует об окончании процесса оттока гноя – вы этом случае ее повторная установка не требуется. Если опухоль не спадает, стоматолог установит систему в десну еще раз. К числу причин, которые могут спровоцировать выпадение дренажной трубки, относятся:

  • неправильная техника чистки зубов;
  • чрезмерное количество или интенсивность полосканий;
  • погрешности в процессе фиксации трубки.

Для сохранения дренажной трубки на протяжении всего необходимого периода пациенту необходимо придерживаться некоторых правил. К их числу относится:

  • прием жидкой и перетертой пищи;
  • употребление чистой воды;
  • отдых на щеке, противоположной пораженному месту;
  • исключение из рациона твердых продуктов и сладостей.

Когда заживет разрез?

Пациенты, которые готовятся к установке дренажной системы, всегда интересуются, сколько заживает десна после рассечения (см. также: сколько времени в норме заживает десна после удаления зуба и как долго болит?). В среднем через 1–2 месяца после надреза десны она затягивается. На полное восстановление тканей может уйти до полугода. Процесс заживления разреза включает несколько этапов:

  • образование кровяного сгустка после операции;
  • созревание новой грануляционной ткани в течение 3–4 часов;
  • эпителизация на протяжение 7–10 дней;
  • регенерация раны спустя 14–21 день после рассечения;
  • формирование и уплотнение молодой костной ткани на протяжении 2–4 месяцев;
  • слияние ткани с челюстной костью спустя 5–7 месяцев.

Стоматологи после операции дают рекомендаций, соблюдение которых способствуют заживлению тканей в максимально короткие сроки. К числу наиболее эффективных правил относится:

  • Послеоперационный рацион. Многие врачи акцентируют внимание на том, через сколько времени после удаления зуба и рассечения десневой ткани можно есть (рекомендуем прочитать: через сколько часов после удаления зуба можно есть?). Стоматологи разрешают употреблять пищу не ранее, чем через 3–4 часа. Врачи также говорят о пользе диетического питания в этот период.
  • Послеоперационный режим. Стоматологи настоятельно рекомендуют пациенту исключить физические нагрузки, походы в сауну и спортзал после того, как ему сделали разрез. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Период заживления десневой ткани определяется особенностями организма и зависит от нескольких причин. К их числу относится возраст, состояние иммунной системы, наличие хронических заболеваний и методика лечения пациента.

Противопоказания и осложнения процедуры

Стоматологи исключают проведение процедуры лишь в самых крайних случаях. К числу противопоказаний относятся:

  • нарушения работы лимфатической системы и свертываемости крови;
  • предрасположенность к возникновению аллергической реакции на анестезирующие средства.

Несоблюдение врачебных рекомендаций, наличие инфекции или пониженный иммунитет влечет за собой осложнения. Если у пациента опухла щека, возникли болевые ощущения, повысилась температура или открылось кровотечение после того, как ему разрезали десну и поставили дренажную систему, ему необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.

Когда незамедлительный визит к врачу невозможен, больной может воспользоваться антисептическими средствами, которые помогут на время избавиться от боли и снять отек. Можно почаще полоскать рот теплым водным раствором соды, соли и йода, Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом или смазывать пораженное место противовоспалительными гелями, например Солкосерилом (рекомендуем прочитать: чем полоскать ротовую полость после того, как удалили зуб?). Нужно помнить, что полоскания при наличии дренажной системы во рту не должны быть чересчур интенсивными.

 

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

как выглядит надрез, сколько заживает, фото операции

Дренаж в десне – это метод лечения или предупреждения гнойно-воспалительных болезней зубочелюстной системы.

Его установка является небольшой малотравматичной операцией и выполняется стоматологами-хирургами в амбулаторных условиях или в стационаре.

Характеристика стоматологического дренажа

Дренажом или осушителем называется приспособление, помещаемое в послеоперационный разрез десны. Оно служит для профилактики скопления крови или гноя в ране, для обеспечения оттока этих биологических жидкостей наружу.

Один конец осушающей системы помещается в самую глубокую область разреза, другой конец выходит в полость рта. Кровь, гной, экссудат (жидкость, образующаяся в результате воспаления) не задерживаются в области раны, а вытекают из нее. Этот принцип позволяет предупредить распространение инфекции по всему организму и избежать тяжелых осложнений:

Как выглядит стоматологический дренаж

Чаще всего приспособление имеет вид резиновой полоски. Он вырезается из стерильного латекса и обрабатывается спиртовым раствором, Хлоргексидином или перекисью водорода. Данная процедура позволяет достичь стерильности резинового осушителя, то есть полностью уничтожить любые виды микробов на его поверхности.

Реже стоматологическая вкладка изготавливается из полимерной (полихлорвиниловой) трубки небольшого диаметра (до 3-5 мм). Такое строение позволяет жидкости или гною активно вытекать из раны, не скапливаясь внутри нее.

Крайне редко для осушения используется стерильная марля небольшого размера. Такой дренаж требует ежедневной обработки надреза и осмотра, и устанавливается в десну только в условиях стационара при тяжелых операциях.

Зачем и когда делается: в каких случаях режут десну?

Дренаж в области десны устанавливается в случаях, когда у человека имеется воспалительное заболевание зубочелюстной системы, чаще всего это флюс (или периостит) – инфекционное поражение надкостницы, покрывающей верхнюю и нижнюю челюсть и находящуюся как раз под десной.

При флюсе происходит скопление гноя в кости, появляется сильный отек, повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Чтобы помочь пациенту, врач разрезает десну и помещает в нее дренаж, через который будет происходить отток гноя наружу.

Очень часто дренаж используется после удаления верхних и нижних последних моляров (или зуба мудрости). Операция их извлечения нередко бывает травматичной, а сами зубы располагаются вблизи важных анатомических образований – верхнечелюстная (гайморова) пазуха, нижнечелюстной канал, окологлоточное пространство.

Поэтому после удаления моляров дренаж в ставится с профилактической целью – предупредить скопление крови в послеоперационной ране и ее последующее нагноение. Метод также позволяет уменьшить размеры гематомы в щеке и избежать отека лица на первый и второй день после операции.

Противопоказания к установке

Рассечение десны нельзя делать при наличии у пациента заболеваний, вызывающих нарушение свертывания крови (гемофилия). С осторожностью используется этот метод лечения во время приема препаратов Тромбо-Асс, Аспирин, Варфарин. Во всех этих случаях существует опасность кровотечения из ставленой открытой раны, а осушитель может лишь ухудшить состояние и увеличить потерю крови.

Относительным противопоказанием являются заболевания сердечно-сосудистой системы в остром периоде – гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт, приступ стенокардии. В этих случаях пациента передают на лечение врачу терапевту, а оперативное лечение и установку конструкции откладывают до нормализации общего состояния.

Алгоритм дренирования

Установка осуществляется по строгому алгоритму:

  1. Перед операцией врач стоматолог делает рентгеновские снимки необходимой области челюсти, чтобы точно определить очаг проблемы – гнойного воспаления, абсцесса или расположение зуба в челюсти.
  2. Проводится местное обезболивание раствором анестетика. Врач обязан подобрать такой препарат, который не вызовет аллергических реакций у пациента.
  3. Через 10-15 минут после инъекции обезболивающего выполняется разрез десны скальпелем.
  4. Гной или воспалительный экссудат выпускаются наружу. Рана тщательно промывается антисептическим раствором – Хлоргексидином, Фурацилином или Йодинолом.
  5. После того, как разрезали десну, в надрез устанавливается полоска или трубка дренирующей системы. Один ее конец находится в ране, а другой – выходит в полость рта. Латексный выпускник не должен натирать щеку, вызывать дискомфорт или неприятные ощущения.
  6. Для предупреждения самопроизвольного выпадения вкладыш пришивается к десне рассасывающимся материалом – Кетгут, Викрил.

На фото процесс дренирования и конечный результат — установленный дренаж в десне

В среднем система устанавливается на 24 часа. Раньше извлекать ее нельзя, так как весь экссудат не успеет выйти из раны. Оставлять осушительный выпускник в десне дольше, чем на сутки, тоже не стоит, так как он будет препятствовать нормальному заживлению раны.

Возможные осложнения: что делать, если дренаж выпал

После установки дренажа у некоторых пациентов могут возникнуть осложнения. Самым частым является аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен осушитель – латекс, полихлорвинил, реже – на антисептик, которым был обработан дренаж – спирт, Хлоргексидин, Мирамистин.

Обычно перед применением этого метода лечения врач спрашивает у пациента о наличии аллергии на какие-либо препараты.

Иногда человек не знает о наличии у себя повышенной чувствительности на латекс или спирт, тогда через несколько часов после установки приспособления появляется сильный зуд и жжение в ране. Отек после операции на десне может увеличиваться, а отделяемого из раны становится больше, человек постоянно будет ощущать неприятный привкус во рту.

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который извлечет осушитель из десны и заменит его на аналогичный, но из другого материала.

Иногда после установки дренаж самостоятельно выпадает из десны. В таких случаях рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Дальнейшие действия будут зависеть от изначальной тяжести заболевания, а также от того, через какое время после операции выпал осушитель:

  • если отек и воспаление десны были не выраженными, а осушитель отделился от десны спустя 24 часа и более от момента его установки – скорее всего, делать ничего не нужно, свою функцию осушитель уже выполнил;
  • если же заболевание было серьезным, операция – травматичной, а трубка выпала через час после нее, то нужно будет прийти на прием к стоматологу и повторно установить осушающий элемент в десну.

Что можно сделать самостоятельно

В случае, если нет времени явиться через сутки после операции к врачу и удалить дренаж, можно извлечь его самостоятельно:

  1. Необходимо тщательно вымыть руки с мылом, полость рта прополоскать дистиллированной водой.
  2. Взять чистый пинцет, и тщательно протереть его кончики спиртом. В качестве обеззараживающего средства можно использовать водку или одеколон.
  3. Захватить пинцетом край выпускника, свободно лежащий во рту, и аккуратно и плавно потянуть его на себя.
  4. Рану на 20 минут необходимо закрыть стерильной марлевой салфеткой.

Реабилитация

При появлении болевых ощущений после операции разрешается принимать обезболивающие таблетки (Кетанов, Пенталгин, Найз) в течение 3 дней. Обязательным является курс антибактериальной терапии в течение 5-7 дней. Препараты для лечения и их дозировка назначаются строго лечащим врачом стоматологом.

После извлечения дренажа из десны рана заживет примерно за 7-10 дней. Для ускорения регенерации тканей можно полоскать рот растворами трав (ромашки, коры дуба, календулы).

dentazone.ru

Как выглядит дренаж — Вода в доме

В современных отраслях медицины широко применяется процесс постоянного оттока воспалительной жидкости из раны или полого органа с помощью специальных приспособлений. Такая система называется дренажной.

В стоматологии эта система используется для лечения воспалительных процессов или после проведенных операций в ротовой полости. Дренаж в десне применяют для откачки гнойной жидкости, крови и серозных выделений.

Что такое дренаж, как выглядит и зачем используется в стоматологии

Стоматологический зубной дренаж – это специализированный медицинский инструмент, который используют в работе стоматологи-хирурги или пародонтологи. Вывод гноя из десны по дренажу называется дренированием.

Инструменты для дренирования бывают разной формы и представляют собой трубку или узкую полоску. В качестве материала в современной стоматологии используется влагоустойчивая синтетика, чаще всего латекс.

Процедура проводится в следующих ситуациях:


  • при периостите, другое название которого – воспаление надкостницы, или флюс;
  • при альвеолите, когда у пациента после удаления зуба развивается воспалительный процесс в челюстной лунке;
  • при наличии абсцесса или кисты рядом с корнем зуба;
  • при удалении проблемных зубов в хирургической стоматологии.

Дренаж на десне не позволяет, чтобы ткани по краям разреза зарубцевались. Если это случается, то на месте разреза может развиться повторное воспаление и возможны осложнения.

Также ставят дренаж в десне, когда необходимо проводить очистку полости, промывать корни зубов, вводить в рану медикаменты.

Особенности процедуры дренирования десны

Перед процедурой проводится полный осмотр ротовой полости с помощью панорамных снимков, чтобы увидеть очаги инфекции и оценить состояние корней зубов. Если у пациента периостит вызван разрушение корней, то зуб удаляют. При образовании кисты мешочек с серозной жидкостью удаляют через рассверленное отверстие.

Дальше операция выполняется в следующем порядке:

  1. проводится анестезия, и участок полностью обезболивают;
  2. с помощью скальпеля делается небольшой надрез слизистой;
  3. в образовавшееся отверстие вакуумным способом выводится серозная жидкость;
  4. открытая полость очищается от гноя и промывается антибиотиком или антисептиком;
  5. в рану вводят латексную трубку или полоску так, чтобы один конец выступал наружу.

Правильно установленная на десне система оттока не раздражает слизистую оболочку и не вызывает зуд. У пациента не усиливаются болевые ощущения и не увеличивается опухоль. Не должно быть ощущения дискомфорта, вживленное в ротовую полость приспособление пациент должен чувствовать, только потрогав его пальцем или прикоснувшись языком.

Дренаж на зуб ослабляет давление в результате вывода гноя, поэтому облегчение состояния пациента происходит уже в первые часы, но выделения из раны могут продолжаться несколько дней. Сколько должен стоять дренаж в десне, определяет врач.

Что делать, если дренаж выпал

Дренаж из раны может выпасть раньше срока по следующим причинам:


  • слишком частое и активное полоскание рта;
  • агрессивная чистка зубов;
  • неправильная фиксация в ране;
  • при сильном воспалении, когда при заживлении ткани возвращаются к прежним размерам, и приспособление не может удержаться в разрезе.

После выпадения нужно обратиться к врачу, который должен определить необходимость повторной установки. Если зуб начинает болеть, температура повышается, опухоль начинает расти и возникают другие неприятные ощущения, то обращаться к врачу следует немедленно.

Если отек спал, зуб не болит, температура нормальная, а перед выпадением дренажа выделения из раны прекратились, то можно два дня наблюдать за своим состоянием. Если ухудшения не будет, то обращаться к врачу не обязательно.

Дренаж может не выпасть, а сдвинуться. При этом процесс нормального заживления раны нарушается, что также может привести к осложнениям. Если после чистки зубов или полоскания возникают болевые ощущения, увеличивается опухоль, повышается температура, то надо обратиться к врачу.

Можно ли удалить дренаж самостоятельно

Сроки дренирования определяются степенью поражения и тяжестью патологии. Определять время удаления должен врач. Главный показатель заживления разреза – прекращение вытекания из раны крови и гнойных выделений.

Удаление вживленного дренирования проводит врач. Если посещение врача невозможно, то снять дренаж пациент может самостоятельно. Перед этим надо убедиться, что процесс заживления закончился, из раны не выделяется кровь или гнойная жидкость, опухоль полностью сошла, температура тела на уровне нормы.

Чтобы удалить дренаж самостоятельно, удобнее использовать пинцет. Последовательность действий:

  • тщательно вымыть руки;
  • в течение нескольких минут полоскать рот раствором антисептика;
  • пинцет продезинфицировать спиртом или Мирамистином;
  • перед зеркалом открыть рот, зажать край дренажа пинцетом и потянуть сильно, но без рывка;
  • обработать рану тампоном с перекисью водорода.

При вытягивании трубки или полоски из десны возможна боль и небольшое кровотечение. В течение нескольких дней следует полоскать рот противовоспалительным или антибактериальным составом.

Для полоскания подойдут:

  1. Мирамистин;
  2. Хлоргексидин;
  3. Хлорофиллипт;
  4. Холисал;
  5. раствор перекиси водорода;
  6. раствор соды, морской соли или йода.

Для лучшего заживления на рану можно наносить антибактериальный гель тонким слоем. Можно использовать мазь Солкосерил.

Важно внимательно следить за состоянием раны в течение последующих двух суток. В случае возникновения болевых ощущений, увеличения опухоли, повышения температуры немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

zubi.pro

Цель дренажирования

Подобная практика применяется в стоматологии уже давно. Первые дренажи были поставлены во Франции: они выглядели как стеклянные или каучуковые трубочки и предназначались для выведения лишней жидкости из ротовой полости больного и устранения последствий гнойных процессов после проведения стоматологических манипуляций. Приспособления требовалось ставить в свежие надрезы в деснах на небольшое время.

Сегодня дренажи видоизменились и усовершенствовались, принцип их работы остался тем же. Основные функции:

  • после разреза десны не позволяют ране затянуться;
  • выводят гной и сукровицу;
  • благодаря им можно вводить лекарство в рану.

Своевременно не устраненная, зараженная бактериями жидкость может распространить инфекцию по всему организму.

В медицине известны случаи, когда последствием не до конца вылеченного флюса становилась пневмония или инфаркт. Когда пораженное место станет заживать и очистится, а опухшая десна станет приходить в нормальный вид, врач снимает дренаж. После этого пациент может использовать мази для ускорения затягивания раны.

Современный дренаж выглядит как тонкий провод. Делают его из двух материалов: латекс или резинка в десне хорошо держатся на поврежденном месте, препятствуют его зарастанию, помогают выводить гнойные выделения и не доставляют ощущения дискомфорта (отсутствуют раздражения и зуд). Больной может полноценно принимать пищу и говорить.

Показания и противопоказания

Подобная операция требуется в определённых случаях:

  • Воспаление десны, флюс.
  • Попадание в открытую рану инфекции.
  • Тяжелое заживление раны после проблемного удаления зуба.
  • Потребность во введении медикаментозных средств в открытую рану.
  • Обнаружение доброкачественных образований в корневище зуба.
  • Осложнения после того, как удалили зуб мудрости.

Существуют индивидуальные случаи, в которых проведение дренажирования запрещено. Процедуру исключают для пациентов с плохой свертываемостью крови и тех, кто не переносит анестезию.

Техническое описание операции

Проведением дренажирования должен заниматься только специалист.

  1. Зафиксировав место установки, он делает рентген.
  2. Делают обезболивающий укол, предварительно исключив возможность аллергической реакции. Стоматолог, прежде чем разрезать пораженную десну скальпелем, обрабатывает ее антисептиками.

  3. С целью обеспечения оттока жидкости устанавливается полоска из латекса.
  4. В зависимости от того, какое действие предшествовало установке дренажа, возникает необходимость дальнейших мероприятий. После удаления зуба нет необходимости в еще одном рассечении мягких тканей, достаточно попасть дренажем в открытую полость.
  5. Обычно полоску ставят на 5 дней. Если за этот период воспаление не пройдет и рана не очистится, дренаж снимать нельзя. Когда процесс затягивается, необходим повторный визит к стоматологу.

Действия пациента

Профессионально установленная конструкция не должна вызывать дискомфорт и мешать жить полноценной жизнью. Он не должен ощущать дренаж в десне. Все неприятные ощущения должны пропасть на следующий день после операции. Нужно соблюдать определенные правила в течение нескольких дней после того, как разрезали часть десны и установили трубку:

  • не употреблять твёрдую пищу;
  • не употреблять слишком горячие или холодные блюда;
  • пить больше жидкости.

Возможность снять самостоятельно

Если есть необходимость снять дренаж, можно сделать это самостоятельно. Иногда он отпадает и без постороннего вмешательства. Обязательно предварительно помойте руки и воспользуйтесь дезинфицирующим средством, в том числе для полости рта. Удобнее будет воспользоваться зеркалом. Потяните за край полоски и аккуратными движениями достаньте её наружу. Больное место протрите перекисью водорода. Действие будет сопровождаться болевыми ощущениями и кровотечением. При возникших осложнениях некоторое время обрабатывайте полость рта антисептиками.

Непрекращающиеся кровотечения говорят о том, что вы задели важный сосуд. Обратитесь за помощью к стоматологу.


Если дренаж выпал

Преждевременное его выпадение при еще прогрессирующей опухоли не является нормальным явлением. Врач мог плохо зафиксировать приспособление. Срочно отправляйтесь к нему для восстановления дренажа и не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно. Вы рискуете занести инфекцию в еще не зажившую рану.

Если вы уверены, что отек спал и прошло достаточное количество времени, можете не беспокоиться. Просто наблюдайте еще некоторое время за состоянием пораженного участка.

Ничего сложного в процедуре нет. Достаточно соблюдения правил гигиены ротовой полости после того, как вам был поставлен дренаж, и тогда проблем не должно возникнуть.

zubnoimir.ru

Зачем ставят дренаж в десну

Дренаж необходим для ускорения оттока гнойного экссудата из раны, разреза или лунки после удаления зуба. Процесс отхождения гноя по дренажу имеет название – дренирование. Как выглядит дренаж, используемый в стоматологической практике? Обычно дренажи имеют форму лент или трубок, изготовленных из резины или силикона.

Процедура дренирования в стоматологии преследует 2 цели:


  • Полное удаление содержимого из гнойных очагов.
  • Замедление процесса затягивания краев раны.

В слюне содержатся вещества, которые способствуют быстрому заживлению ран и предупреждают проникновение бактериальных клеток внутрь травматических очагов. К тому же эпителиальные клетки во рту очень быстро делятся, что приводит к мгновенному обновлению эпителиальной выстилки и затягиванию повреждений.

Но в ситуации, когда в полости рта имеются гнойные очаги (абсцессы, флегмоны, периостит), и делается разрез на десне с целью удаления гнойного экссудата оттуда, заживление этих разрезов нужно замедлить. Именно для того, чтобы края раны не сошлись и не начали регенерировать раньше времени, ставят ленточный или трубчатый дренаж.

Если удаление дренажа из десны произойдет до момента полного очищения патологического очага от гноя либо если он вообще не будет установлен, тогда экссудат начинает пропитывать близлежащие ткани и проникать в клетчаточные пространства. Это заканчивается развитием серьезных патологий, которые без соответствующего лечения могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Сроки

Сколько должно длиться дренирование? Обычно стоматологическому пациенту дренаж в десне устанавливают на 1-2 дня. Если речь идет о флегмонах челюстно-лицевой области, тогда сроки растягиваются до недели.

В ситуации, когда гнойный процесс сопровождался повышением температуры тела, в процессе лечения она должна постепенно снижаться. Дренирование всегда должно сочетаться с медикаментозным лечением.

Что делать, если дренаж выпал из десны?

Сколько длиться процедура дренирования – индивидуальный вопрос. Это зависит от особенностей организма и от течения заболевания. Но что делать, если дренаж выпал из десны раньше срока? Отвечая на этот вопрос, нужно сказать, что все зависит от клинической картины. Если воспалительные явления и отек спали, тогда в повторной установке дренажа нет необходимости. Даже если он не выпал, его уже можно снимать, но это должно проходить под контролем врача.

К ситуациям, когда элемент для удаления гноя выпал раньше срока, могут привести:

  • активное полоскание;
  • агрессивная чистка зубов; подробнее о том, как правильно чистить зубы →
  • неправильная фиксация.

Если после выпадения дренажа воспалительные явления и зубная боль сохраняется, необходима его повторная установка.

Можно ли удалить дренаж самостоятельно?

Удаление дренажа из десны лучше проводить в клинике. Однако некоторые врачи, если видят что воспалительные явления и отек купируются, разрешают пациентам снять дренаж самому. Чтобы самостоятельно его вытащить, нужно придерживаться следующей схемы:

  1. Хорошо вымыть руки.
  2. Провести антисептическую обработку рта посредством полоскания.
  3. Вытаскивать резиновую ленту и трубку нужно перед зеркалом, захватывая большим и указательным пальцами свободный конец.

Больно ли вытаскивать дренаж из десны? Да, процедура может сопровождаться незначительной болезненностью и кровоточивостью. Это норма. После очищения гнойного очага сразу заканчивать лечение нельзя.

Стоматологи рекомендуют в течение нескольких дней полоскать ротовую полость, используя одно из следующих средств:

  • раствор Хлоргексидина;
  • Мирамистин;
  • раствор перекиси водорода (1 столовая ложка средства + 200 мл воды).

Такое действие необходимо для устранения возможного рецидива заболевания.

Гнойные заболевания ротовой полости обязательно требуют лечения. Одни лишь медикаментозные средства не помогут. Нужно создать отток, сделав разрез на десне и поставив резиновую трубку (ленту). Такое лечение говорит о том, что самостоятельно справиться с заболеванием невозможно. При отеке, гиперемии и болезненности мягких тканей ротовой полости и зуба нужно обязательно обратиться к врачу.

Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Когда нужен дренаж

Чтобы освободить ткани пародонта от скопления жидкости врач делает надрез, вставляет в него отрезок влагостойкого материала так, чтобы снаружи оставался свободный край. Такая вкладка не дает разрезу затянуться, способствует выводу скапливающейся жидкости наружу.

Специальное медицинское приспособление в десну устанавливают в случае периостита (флюса). Его признаками является отечность тканей у больного зуба, припухлость щеки. Другие случаи, когда устанавливают медицинское приспособление:

  • когда удаление зубов сопровождается проблемами, дренаж нужен, чтобы рана зажила;
  • при альвеолите;
  • когда надобность регулярно вводить лекарство;
  • наличие абсцесса, кисты, образований рядом с корнем зуба.

Как устанавливается

Врач может разрезать десну, установить латексную и резиновую полоску / трубку. Не всем показана процедура, если есть проблемы со свертываемостью крови, лучше ее не проводить. Сначала врач делает локальную анестезию, заранее узнав, нет ли аллергии на лекарство. Процедура не доставляет дискомфорта, проводится быстро и аккуратно. После врач дает рекомендации по обработке ротовой полости, особенностях функций дренажа.

Без такой вставки гной в тканях пародонта способен спровоцировать сепсис. Поэтому бояться процедуры не следует – иногда она спасает жизнь человеку. Поэтапное выполнение процедуры сводится к пунктам:

  1. Осмотр ротовой полости, выявление очагов инфекции, гнойников.
  2. Рентген покажет, где локализуется и насколько глубока полость с гнойным содержимым. На снимке врач увидит патологии, состояние корней зубов.
  3. Выполняется анестезия выбранного участка.
  4. Припухший участок рассекается скальпелем.
  5. Открытую полость очищают от гноя, промывают антибиотиком / антисептиком.
  6. Фиксируют медицинское приспособление (полоску латекса, резины).

Сколько должен стоять дренаж в десне?

Сроки нахождения в тканях варьируются с учетом тяжести патологии, обширности поражения. Достаточно 3-5 дней, чтобы полость очистилась. Это будет заметно, из надреза перестанет вытекать гнойное содержимое и кровь. Иногда медицинское приспособление выпадает самостоятельно, нужно вытащить пластинку самостоятельно либо посетить врача.

Когда врач разрешает пациенту вытащить медицинское приспособление, он объясняет, что и как нужно сделать. Через время, которое можно понять по признакам, пациент должен следовать инструкциям?

  • вымыть руки с мылом;
  • для обеззараживания ротовой полости, чтобы минимизировать инфицирование ранки, прополоскать ее антисептиком;
  • остановившись перед зеркалом, нужно открыть рот, потянуть за свободный край дренажа, зажав его между пальцев или пинцетом – как удобно. Если предстоит орудовать пинцетом, его нужно окунуть в спирт. При вытягивании дренажа из десны возможна боль, небольшое кровотечение;
  • еще несколько дней дезинфицируют рот Хлоргексидином, Мирамистином.

Важный момент – если кровотечение не останавливается в течение 2 часов после удаления дренажа, нужно обратиться к врачу, это будет признаком повреждения сосуда, развивающегося осложнения.

zub.expert

Общие сведения

Дренаж в медицине – это лечебный метод, который заключается в том, чтобы выводить наружу содержимое ран, полых органов, гнойников, а также патологических или естественных полостей тела.

Полноценное и правильное дренирование способно обеспечить достаточный отток экссудата и создать наилучшие условия для быстрейшего отторжения погибших тканей с переходом процесса заживления в регенерационную фазу.

Дренаж в медицине практически не имеет никаких противопоказаний. Кстати, такой метод имеет еще одно неоспоримое достоинство в процессе гнойной антибактериальной или хирургической терапии, которое заключается в возможности целенаправленной борьбы с инфекцией ран.

Условия эффективного дренажа

Чтобы произвести эффективный дренаж (в медицине), специалисты определяют его характер, выбирают оптимальный для каждого случая способ дренирования, а также использование медикаментозных средств для промывки полостей (соответственно микрофлоре). Немаловажную роль в такой практике играет исправное содержание дренажной системы и соблюдение правил асептики.

При помощи чего осуществляется?

Дренаж в медицине осуществляется при помощи стеклянных, резиновых или же пластиковых трубок различных диаметров и размеров. Кроме этого, иногда требуются перчаточные выпускники, специально изготовленные пластмассовые полосы, марлевые тампоны, а также катетеры и мягкие зонды, которые вводятся в дренируемую полость или рану.

Как производится?

О том, что такое дренаж, вам уже известно. Однако далеко не каждый знает, как осуществляется данная процедура. Следует отметить, что способы ее проведения всегда различны и зависят от вида образовавшихся ранок и используемого приспособления. Так, для лечения глубоких и больших ран используют дренирование марлевыми тампонами. Для этого в гнойную полость вводят квадратный кусок марли, который в центре прошит шелковой нитью. Ее тщательно расправляют, а затем покрывают все стенки и дно раны. Далее полость рыхло тампонируют при помощи марлевых тампонов, заранее вымоченных в гипертоническом растворе хлорида натрия. При этом их рекомендуется менять через каждые 4-6 часов, дабы предупредить повреждение ткани. В завершение марлю следует извлечь из раны, подтянув за шелковую нить.

Другие способы дренирования

Следует особо отметить, что для лечения гнойных полостей марлевые тампоны и резиновые выпускники используются довольно редко. К примеру, последнее приспособление вообще не обладает отсасывающими свойствами. Оно забивается детритом и гноем, покрывается слизью, тем самым вызывая воспалительные процессы в окружающих тканях.

Таким образом, чтобы провести правильный дренаж гнойных ран, специалисты стали использовать специальные трубчатые приспособления. Они могут быть одинарными и множественными, двойными, сложными и пр.

Дренаж после операции (хирургических ран) предусматривает использование трубок из силикона. По своим упруго-эластическим свойствам, прозрачности и твердости они занимают промежуточное положение между поливинилхлоридными и латексными приспособлениями. Более того, они значительно их превосходят по биологической инертности. Этот факт позволяет увеличить сроки пребывания дренажей в послеоперационных ранах. Следует также отметить, что они могут многократно подвергаться стерильной обработке при помощи горячего воздуха и автоклавирования.

Требования к дренированию

Данный процесс должен осуществляться с соблюдением всех предписанных правил, а именно:

  1. Тщательного соблюдения правил асептики. Сюда можно отнести смену или удаление дренажа, особенно если вокруг раны появились воспалительные изменения. Следует особо отметить, что возможность проникновения инфекции в полость уменьшается ровно в два раза, если в течение суток используемое средство заменяется стерильным.
  2. Дренаж полостей и гнойных ран должен обеспечивать отток жидкости в течение всего срока терапии. Ведь выпадение используемых средств может стать причиной появления серьезнейших осложнений, которые отягощают исход операции. Предупреждение такой ситуации достигается за счет тщательного фиксирования дренажа бинтом, наружным покровом, шелковым швом, лейкопластом или резиновой муфтой, которая надевается на дренажную трубку.
  3. Дренажная система ни в коем случае не должна перегибаться или сдавливаться. Причем дренажи должны располагаться оптимально. Другими словами, отток жидкости не должен осуществляться только благодаря приданию пациенту определенного положения в постели.
  4. Осуществляемое дренирование не должно являться причиной каких-либо осложнений (повреждения крупных сосудов и тканей, болей и пр.).

fb.ru

Когда необходим дренаж десны?

Основным показанием к установке отводной системы на десну является наличие флюса, возникшего вследствие периостита. Это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в надкостнице зуба, приводит к покраснению и отеку тканей. При несвоевременном лечении в месте воспаления накапливается гной, оно становится заметным и достаточно болезненным.

У пациента нередко наблюдается повышение температуры тела и резкое усиление боли при надавливании на зуб. Лечение флюса осуществляется комплексными действиями:

  • прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов для устранения инфекции;
  • местное нанесение гелей и ополаскивание полости рта антисептическими растворами для снятия отечности;
  • употребление анестетиков для купирования боли.

Если врачом диагностируется стремительное развитие воспаления, флюс подвергается вскрытию для оттока гноя. Место операции обрабатывается антисептиками, а после на него устанавливается дренаж. Такие действия приводят к улучшению состояния больного в первые часы после проведения процедуры.

Особенности установки дренажа на десне

Дренаж в десне устанавливается непосредственно в воспаленные ткани через хирургический разрез. Он не вынимается до полной остановки оттока гноя, что свидетельствует о прекращении развития воспаления.

Важно! Установка дренажной системы после хирургического вмешательства является обязательной. В ином случае ранка быстро зарастет новыми тканями, и на ее месте разовьется повторное воспаление.

Читайте также: «15 важных рекомендаций, что нужно делать и чем лечить флюс при беременности»

Если дренажная трубка выпала до завершения лечения, пациенту необходимо обратиться к врачу для повторной установки. Несоблюдение этого правила чревато развитием абсцессного осложнения, которое устраняется более серьезными способами.

При адекватном лечении флюса отечность и болезненность тканей исчезает через несколько дней. После изъятия дренажа место операции необходимо обрабатывать антисептиками в виде полосканий и мазей до полного устранения отечности.

Другие показания к установке дренажа

Помимо вывода жидкости во время лечения периостита, дренаж может использоваться с той же целью после удаления зуба. Некоторое время после совершения этой процедуры велик риск развития воспаления, сопровождающегося отделением гноя. Установка отводной трубочки способствует предупреждению заражения мягких тканей и скорейшему их восстановлению.

Также отводная система применяется для транспортировки необходимых лекарственных веществ в очаг воспаления. Такой способ значительно упрощает лечение мягких тканей в недоступных местах.

При выявлении признаков флюса или других воспалительных заболеваний ротовой полости нельзя откладывать визит к врачу. Для современных методов стоматологического лечения характерны безболезненность и быстрота проведения, в то время как попытки устранения болезни народными средствами только усугубят ситуацию.

skzub.ru


vodavdome.website

Поставили дренаж в десну болит. Как выглядит дренаж в десне. Особенности процедуры дренирования десны

Иногда стоматолог решает установить в десну пациента дренаж, объясняя это необходимостью отвода скопившегося там гноя, крови и лимфы. При этом доктор контролирует цвет и консистенцию жидкости, которая выводится с помощью приспособления. Через некоторое время дренаж удаляют. Что означает этот термин, как выглядит и в каких случаях используется? Рассмотрим этапы дренирования десны, показания и противопоказания к процедуре.

Что такое дренаж, как выглядит и зачем используется в стоматологии?

Дренаж был изобретен французским хирургом Шассаньяком для применения в хирургии. Ранее в качестве отвода ненужной жидкости из организма использовались трубки определенного диаметра из стекла или каучука. Их вставляли в раны или в естественные полости тела для выведения накапливающегося гноя, крови, лимфы. Теперь процедуру применяют и в стоматологии, когда требуется убрать гной при периостите, альвеолите или других стоматологических осложнениях.

Сегодня дренаж может быть не только в виде трубочек. Как правило, стоматологи используют в качестве отводящей системы резиновые или латексные материалы. Для освобождения мягких тканей от жидкости хирург производит скальпелем надрез и вставляет в него миниатюрный отрезок тонкого непромокаемого материала, оставляя свободный край с внешней стороны. На фото представлены варианты фиксации латексной полоски.

Такая вкладка выполняет несколько функций: не позволяет разрезу затянуться и способствует тому, чтобы жидкость, скапливающаяся внутри полости, свободно вытекала наружу. Когда отек спадает, а кровь, сукровица или гной перестает сочиться из отверстия, полоску или трубочку нужно снять. После доктор назначает гели и другие медикаменты для успешного заживления раны.

Показания к установке

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему – задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чаще всего послабляющий дренаж в десне стоматологи устанавливают при периостите, который в народе называют флюсом. Характерные его признаки известны каждому: появился отек около больного зуба, опухла щека. Бывают и другие показания к использованию данного приспособления:

Противопоказания

Разрез десны и установка дренажа выполняется по показаниям и только специалистом. Данная процедура имеет и противопоказания:


  • С осторожностью ставят пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
  • Перед установкой резиновой полоски или трубочки врач должен сделать инъекцию анестезии, чтобы пациент не испытывал боли при разрезе десны. При аллергии на те или иные препараты стоматолог обязан подобрать такой медикамент, который эффективно обезболит и не вызовет непредсказуемой реакции организма.

Иных противопоказаний к данной процедуре нет. Если опухла щека, а в тканях пародонта возникло скопление гноя, его следует удалить тем или иным способом, чтобы не спровоцировать сепсис (рекомендуем прочитать: ).

Особенности процедуры дренирования десны

Чтобы процедура дренирования была успешной и дала нужный эффект, выполнять ее должен специалист. Мероприятия по разрезу десны и установке латексной полоски включают следующие этапы:

Как правило, приспособление для отвода жидкости устанавливается на срок 3-5 дней, пока из надреза не перестанет сочиться кровь или гной. В некоторых случаях трубка или полоска выпадает сама, иногда ее решает снимать доктор. Если опухоль не спадает дольше пяти дней, стоит повторно обратиться к врачу.

Что делать, если выпал дренаж?

Как упоминалось выше, приспособление для отвода жидкости должно находиться в разрезе несколько суток, вплоть до прекращения гнойного отделяемого. Бывают ситуации, когда кусочек резиновой трубки выпал из надреза самостоятельно. Так случается при неправильной ее фиксации, слишком бурном воспалительном процессе или желании пациента активно полоскать рот.

Что делать в таких случаях? Если после выпадения дренажа зуб болит, и опухоль со щеки не сходит или даже растет – важно немедленно обратиться к стоматологу. Врач установит резинку повторно. Если же отек тканей вокруг зуба хотя бы слегка уменьшился, есть шанс, что приспособление уже выполнило свою функцию (рекомендуем прочитать: сколько в среднем держится отек, возникающий после удаления зуба мудрости?). В связи с этим можно подождать

ackg.ru

как выглядит после удаления зуба, фото, что делать если выпал

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.


Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

  • когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
  • способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
  • помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.


Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

  • появление флюса, то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
  • с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
  • при альвеолите;
  • когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
  • если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, кисты или абсцессы.

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

  • если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
  • при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Но в любом случае процедура выведения гнойных или кровяных выделений должна быть проведена, так как без этого вылечить большую часть заболеваний практически невозможно. Тем или иным образом врач обязан найти способ сделать это, чтобы не допустить сепсиса.

Фото


Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

  1. Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
  2. Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
  3. Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
  4. Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
  5. Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
  6. Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.


Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

  1. Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
  2. Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
  3. Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.


Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения. Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией. Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

Видео: процедура удаления гноя из десны.


На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

В некоторых случаях полоска выпадает раньше, но это не приводит к осложнениям, так как гной успел выйти весь и не способствует больше повторному инфицированию. Если же и через неделю после установки дренажа или через несколько дней после его удаления отек не спадает, то нужна дополнительная диагностика и другие врачебные манипуляции.

infozuby.ru

как выглядит (фото) и что делать если выпал

Стоматологический дренаж – это специальный медицинский инструмент, который используется в хирургической стоматологии и пародонтологии для откачивания гнойного экссудата, серозных выделений и крови из пародонтальных тканей.

Говоря о том, как выглядит дренаж в десне (см. фото ниже), его можно описать как трубочку из синтетических влагоустойчивых материалов типа силикона или резины.

Показания к применению

Чаще всего дренаж зуба применяется в случае возникновения в полости рта периостита, он же флюс. Периостит – это воспалительный процесс в надкостнице, который вызывает покраснение и отёк десны с последующим появлением на ней наполненного гноем болезненного новообразования.

Как правило, лечение флюса осуществляется с помощью медикаментозной терапии с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Но во многих случаях хирургическое вмешательство является необходимым.

Гнойный нарост вскрывается врачом, а установленный на десне дренаж (см. фото ниже), позволяет осуществить отток гнойного экссудата, тем самым упрощая антисептическое лечение.

Вставляется дренажная трубка прямиком в мягкие ткани через хирургический разрез. Как правило, откачивание не прекращают до того, как все гнойные выделения не уйдут, а воспаление не прекратится.

В случае отсутствия дренажной системы возможно зарастание раны мягкими тканями, что перекроет выход для гноя и вызовет повторное воспаление десны.

Дренаж представляет собой резиновую или силиконовую трубку для выведения гноя из десны

После того как пациенту разрезали десну и поставили дренаж воспалительный процесс необходимо купировать с помощью применения медикаментов.

Что делать, если дренаж выпал из десны? Тогда он ставится повторно. Если после этого воспаление не прекращается, то врачом диагностируется абсцесс, для которого необходимо специальное лечение.

В течение нескольких суток боль и воспаление при правильном лечении должны прекратиться, после чего отёк сходит, дренажная трубка удаляется, и повреждённая десна начинает заживать.

Также врачом может быть поставлен дренаж после удаления зуба, когда существует риск появления гнойных выделений в заживающей лунке, что позволяет значительно снизить риск заражения десны.

Помимо гигиенической функции отвода гноя, через дренажную трубку можно доставлять медикаменты в необходимый участок периодонта.

Использование стоматологического дренажа значительно упрощает и делает приятнее лечение воспалительных заболеваний периодонта и костной ткани.

Поэтому не следует заниматься самолечением по причине боязни хирургического вмешательства. Подчас оно бывает жизненно необходимым.

vashyzuby.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *