Защита от шума изовол: Изовол Защита от Шума натуральный негорючий утеплитель

Содержание

Изовол Защита от Шума натуральный негорючий утеплитель

Ширина

0.6 м

Длина

1 м

Толщина

Фасовка

Покрытие I

волокнистое

Покрытие II

волокнистое

Цвет

коричневый

Горючесть

НГ (негорючий)

Теплопроводность

0. 035 Вт/мК

Упаковка

1 упаковка

Объем упаковки

0.24 куб.м

Площадь упаковки

2.4 кв.м

IZOVOL «Защита от шума»

Длина, мм	1000
Ширина, мм	600
Толщина, мм	40-250 интервал 10
Горючесть, класс	НГ
В упаковке м3	0. 24 (при толщине плиты 50мм и 100мм)
Паропроницаемость, мг/м•Ч•Па, не менее	0,3
Теплопроводность, Вт/(м•к)	0.035

ЗВУК – колебательное движение в любой материальной среде, вызванное каким-либо источником.

Источники шума

Если источник шума не связан с конструкциями, например, громкоговоритель, и передача звуковой энергии происходит в результате колебания конструкции, разделяющей два помещения, то такой шум называется воздушным. При ударах по межэтажному перекрытию (ходьба, танцы и т.п.) передача энергии происходит также за счет колебания конструкции; такой шум называется ударным.

Распространение шума

Пути передачи шума в изолируемое помещение могут быть прямыми (1 и 2) и косвенными (обходными) (3 и 4). Такая передача возможна потому, что колебания, вызванные воздушным или ударным шумом, распространяются по конструкциям всего здания.

Вибрирующие конструкции излучают шум в помещения, расположенные даже на значительном расстоянии от источника; такой шум называют структурным. Структурным будет также шум при излучении его конструкцией, жестко связанной с какими либо вибрирующими механизмами.

Восприятие звука человеком

Ухо человека реагирует не на абсолютное изменение интенсивности или звукового давления, а на относительное. Разница уровней в 1дБ соответствует минимальной величине, различимой слухом, при этом интенсивность звука изменяется в 1,26 раза, или на 26%. Если же разница уровней составляет 3 дБ, то интенсивность звука изменяется уже в 2 раза. Ухо человека обладает наибольшей чувствительностью на средних и высоких частотах, и наименьшей – на низких.

Негативное влияние шума

Шум звукового диапазона приводит к снижению внимания и увеличению ошибок при выполнении различных видов работ. Шум замедляет реакцию человека на поступающие от технических устройств сигналы. Шум угнетает центральную нервную систему (ЦНС), вызывает изменения скорости дыхания и пульса, способствует нарушению обмена веществ, возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, язвы желудка, гипертонической болезни.

Изоляция воздушного шума (звукоизоляция) R: способность ограждающей конструкции уменьшать проходящий через нее звук.

Необходимую требуемую изоляцию помещения от шума возможно получить увеличением толщины конструкции, что в несколько раз увеличивает ее массу. Но более эффективный, современный и рациональный способ – применение эффективного звукоизоляционного материала для шумоизоляции IZOVOL, который создает повышенный акустический комфорт.

Материалы IZOVOL «Защита от шума» применяются:

для звукоизоляции стен, потолков, перегородок, пола при строительстве;
для звукоизоляции воздуховодов и вентиляционных систем;
для звукоизоляции промышленного оборудования.

Исследования и разработки компании IZOVOL показали, что каркасные перегородки из гипсокартонных листов на металлическом или деревянном каркасе – наиболее эффективный способ защиты от шума как при строительстве, так и при реконструкции зданий и сооружений различного назначения!

Минеральная продукция IZOVOL обладает повышенными звукоизоляционными характеристиками, полностью удовлетворяющими требованиям нормативных документов по защите от шума (СП 51.13330.2011 Защита от шума).

Хаотично направленная структура базальтовых волокон каменной ваты IZOVOL является наилучшей преградой на пути звуковых волн и полностью препятствует их распространению, что способствует комфортному пребыванию в помещении и благоприятно сказывается на самочувствии людей.

Материалы IZOVOL незаменимы при обустройстве акустических межкомнатных перегородок и покрытий всех типов. Применение изделий IZOVOL обеспечивает идеальный комфорт внутри помещений, благодаря уникальным свойствам высокоэффективного утеплителя, его малой плотности и волокнистой структуре, улучшает функциональные характеристики и гигиеничность помещений, а, следовательно, повышает качество жизни в целом.

1. Каркасная стена		2. Перекрытия

1. Отделка стен 2. Каркас 3. Плиты IZOVOL «Защита от шума»		1. Плита перекрытия 2. Плиты IZOVOL «Защита от шума» 3. Деревянная лага 4. Гидроизоляция (только под лагами) 5. Покрытие пола
Перекрытия могут быть межэтажными и чердачными, они делят здание по высоте. Конструктивно они могут быть выполнены по деревянным лагам и по сплошному железобетонному основанию. При применении перекрытия по лагам, пространство между ними заполняем звукоизоляционными плитами IZOVOL «Защита от шума», уложенными на основание (гипсокартонные листы, доски, ж/б перекрытие). Плиты укладываем без щелей и зазоров и закрываем основанием для пола (древесно-стружечная плита, доска). Возможно устройство по основанию «чистого» пола.		При возведении акустических перегородок устанавливаем каркас (металлический или деревянный) одинарный или двойной с шагом 600 мм. Внутреннее пространство заполняем теплоизоляционными плитами IZOVOL «Защита от шума» сплошным слоем без щелей и зазоров. Это является необходимым условием для хорошей звукозащиты помещений. С каждой стороны обшиваем перегородку листами гипсокартона в один, два или три слоя. В качестве обшивки могут использоваться влагостойкие гипсокартонные листы или гипсоволокнистые листы, обладающие повышенной огнестойкостью. Поверхность обшивки может быть окрашена, оклеена или защищена керамической плиткой (во влажных помещениях). Стык между листами заделываем специальной шпаклевкой.

Торговая марка №608164 – IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА: владелец торгового знака и другие данные

Описание

Официальная торговая марка IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА с идентификационным номером 608164 зарегистрирована 9 марта 2017 г. и опубликована 9 марта 2017 г. Заявка на регистрацию была подана 29 сентября 2015 г. Исключительное право на IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА действует до 29 сентября 2025 г. Правообладателем является ТЕХНОНИКОЛЬ. Адрес для переписки: 129110, Москва, ул. Гиляровского, д. 47, стр. 5, эт. 5, пом. I, комн. 22.

Правообладателем ТЕХНОНИКОЛЬ зарегистрированы торговые марки, общее количество — 130, среди них LOGICBASE ЛОДЖИКБЕЙЗ LOGIC ЛОДЖИК БЕЙЗ BASE, БИКРОСТ, ТАЙЛЕРКЭТ ТАЙЛЕР КЭТ TILERCAR TILER TILER CAT ТАЙЛЕР КЭТ TILERCAT ТАЙЛЕРКЭТ, IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА, РУБИТЭКС, VERAT, AGROBAN BAN AGRO BAN AGROBAN, ЛИНОКРОМ, GEOLIFE GEO LIFE, SPELAND, IZOBEL НАТУРАЛЬНЫЕ НЕГОРЮЧИЕ ИЗОЛЯЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ, БИКРОЭЛАСТ, РОКЛАЙТ ROCKLITE, IZOVOL IZO VOL IZOOL IZO OL VOL IZOVOL НОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ НАТУРАЛЬНЫХ ИЗОЛЯЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ, IZOVOL ECOSAFE IZOVOL AGRO ECOSAFE ТЕХНОЛОГИЯ НАТУРАЛЬНЫЕ НЕГОРЮЧИЕ ИЗОЛЯЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ, МОСТОПЛАСТ, IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЕ НЕГОРЮЧИЕ ИЗОЛЯЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ МЕЖДУНАРОДНЫЕ СТАНДАРТЫ ECOSAFE ТЕХНОЛОГИЯ, ТЕХНОПАН TECHNOPAN, ТЕХНОБЛОК TECHNOBLOCK, IZOVOL MAT, НИКОЛЬ ТЕХНОНИКОЛЬ ТЕХНО НИКОЛЬ 1 ПЛАТФОРМА, РУБИТЕКС, TN, TECHNO NICOL, МИДА, ЗАЩИТИТ САМОЕ ЦЕННОЕ, ТЕХНОВИЛЛА ТЕХНОНИКОЛЬ НИКОЛЬ ВИЛЛА ТЕХНОВИЛЛА ТЕХНО НИКОЛЬ УДОВОЛЬСТВИЕ ОТ СТРОИТЕЛЬСТВА СТРОИТЕЛЬНЫЙ СЕРВИС, TAIKOR, TECHNONICOL NICOL ONEPLATFORMA PLATFORMA TECHNO NICOL 1PLATFORMA, ВСЯКАЯ ПОГОДА БЛАГОДАТЬ, СИМФОНИЯ, IZOTOP ИЗОТОП, FLAMENCO ФЛАМЕНКО, ТЕХНОНИКОЛЬ ТЕХНО НИКОЛЬ TEXHO TECHNONICOL TECHNO NICOL, ТЕХНОВЕНТ TECHNOVENT, LUXARD, ТАЙКОР TAYKOR ТАЙКОР TAYKOR, БИПОЛЬ, ТЕХНОНИКОЛЬ TEXHO ТЕХНО НИКОЛЬ, TEIHO ТЕХНО, СОНАТА COHATA, НИКОБЕНД NICOBAND, BIGTOP, НАУКА ХРАНИТЬ ТЕПЛО, МЯГКАЯ ЧЕРЕПИЦА ТЕХНО НИКОЛЬ TEXHO, ТЕХНОНИКОЛЬ НИКОЛЬ ТЕХНО НИКОЛЬ 1 ПЛАТФОРМА, ТЕХНОПЛЕКС ТЕХНО ПЛЕКС TECHNOPLEX TECHNO PLEX ТЕХНОПЛЕКС TECHNOPLEX, ДОМТЕХНОНИКОЛЬ ТЕХНОНИКОЛЬ НИКОЛЬ ДОМ ТЕХНОНИКОЛЬ, ТЕХНОБАРЬЕР, БИКАРТ BICART, ТЕХНОРУФ TECHNOROOF ТЕХНОРУФ / TECHNOROOF, TN ТЕХНОНИКОЛЬ ARCHITECT, QUADRILLE КАДРИЛЬ, ШИНГЛ, ANDEREP, TEHNONIKOL, ТЕХНОНИКОЛЬ НИКОЛЬ ТЕХНО НИКОЛЬ ТОРГОВАЯ СЕТЬ, IZOVOL, FOXTROT / ФОКСТРОТ, IZOVOL IZOVOL AGRO, NICOBAND, ТЕХНОЛАЙТ TECHNOLIGHT, ВЕНТ BEHT, TECHNO NICOL TECHNONICOL, ЛОДЖИК РУФ LOGIC ROOF ЛОДЖИКРУФ LOGICROOF, БИКРОПЛАСТ, ИЗОБОКС ISOBOX ISOBOX/ИЗОБОКС, TN ARCHITECT, ТЕХНОНИКОЛЬ, АРМОКРОМ, TECHNONICOL ТЕХНОНИКОЛЬ TECHNO NICOL ТЕХНО НИКОЛЬ, MIDA, GREENGUARD, SHINGLAS, ECOBASE ЭКОБЕЙЗ ЭКО ECO ЭКОБАЗА БЕЙЗ BASE, ECOPLAST ECOPLAST ECO PLAST, IZOBEL, ТЕХНО НИКОЛЬ, TN ТЕХНОНИКОЛЬ MASTER, TECHNOVILLA TECHNONICOL NICOL VILLA TECHNOVILLA TECHNO NICOL PLEASURE TO BUILD CONSTRUCTION SERVICE, TECHNONICOL NICOL TECHNO NICOL, БАЗАЛИТ ДВ, AGROBEL BEL AGRO BEL AGROBEL, CARBON, ISOBOX, МКМПРОФЪ МКМПРОФ MKMPROF MKM PROF МКМ ПРОФЪ MKM-PROF МКМ-ПРОФЪ, TECHNONICOL, БИСТЕРОЛ, SHINGLES, IZOVOL ТЕПЛО РУССКОЙ ДУШИ, ENVIRO TECHNONICOL NICOL, PIR LOGICPIR, ECOSAFE ТЕХНОЛОГИЯ, ТЕПЛОЛАЙТ TEPLOLITE TEPLOLIGHT TEPLO TEPLO ЛАЙТ ТЕPLOЛАЙТ, FIT GLASS FIBRE, ROOF. RU, AQUAMAST AQUA MAST, БИГТОП, ТЕХНОГАЗ TECHNOGAZ, ТЕХНОПРОФ TECHNOPROF, ЭЛАКРОМ ELAKROM, TN MASTER, МКМРУФЪ РУФЪ MKMROOF ROOF MKM МКМ MKM-ROOF МКМ-РУФЪ, LOGICPOOL, ВИШЕРА, TEXHOMACT ТЕХНОМАСТ TECHNOMAST, ТЕХНОФАС TECHNOFAS, ШИНГЛАС, МКМТОП MKMTOP MKM TOP МКМ ТОП MKM-TOP МКМ-ТОП, ДОМ В КУБЕ, PLANTER, СМ СТРОЙМИНЕРАЛ, ECOPLAST, ТЕХНОНИКОЛЬ НИКОЛЬ TECHNONICOL NICOL ТЕХНО TECHNO ТЕХНОНИКОЛЬ TECHNONICOL, SAMBA САМБА, ТЕХНОНИКОЛЬ ТЕХНО НИКОЛЬ, ЭВРИКА / EVRIKA, TEXHOMACT ТЕХНОМАСТ, LAIT MKM — LAIT МКМ — ЛАЙТ, УНИФЛЕКС, JIVE ДЖАЙВ, СТЕКЛОИЗОЛ, IZOBEL ECOSAFE ТЕХНОЛОГИЯ НАТУРАЛЬНЫЕ НЕГОРЮЧИЕ ИЗОЛЯЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ, NICOGLASS NICO NICO GLASS. Последняя торговая марка была зарегистрирована 2 февраля 2021 г. и действительна до 30 июня 2030 г. Проверить информацию и посмотреть отзывы о торговой марке IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА можно онлайн на РБК Компании.

Все данные о наименовании торговой марки IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА, дате регистрации и правообладателе актуальны и соответствуют сведениям из открытых реестров данных. Последняя дата обновления 1 декабря 2021 г. 20:42.

На РБК Компании представлены зарегистрированные торговые марки России. В карточке IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА с идентификационным номером 608164 — сведения о владельце, дате регистрации, сроке действия исключительного права, адрес для переписки, а также информация о других зарегистрированных торговых марках организации.

Производство защиты от шума оптом на экспорт. ТОП 39 экспортеров защиты от шума

Продукция крупнейших заводов по изготовлению защиты от шума: сравнение цены, предпочтительных стран экспорта.

где производят защита от шума
⚓ Доставка в порт (CIF/FOB)
защита от шума цена 03.12.2021
🇬🇧 Supplier’s noise protection Russia

Страны куда осуществлялись поставки из России 2018, 2019, 2020, 2021

🇰🇿 КАЗАХСТАН (21)
🇺🇦 УКРАИНА (9)
🇦🇲 АРМЕНИЯ (7)
🇺🇿 УЗБЕКИСТАН (7)
🇲🇩 МОЛДОВА, РЕСПУБЛИКА (5)
🇲🇳 МОНГОЛИЯ (3)
🇰🇬 КИРГИЗИЯ (2)
🇸🇬 СИНГАПУР (1)
🇨🇿 ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА (1)
🇬🇳 ГВИНЕЯ (1)
🇪🇪 ЭСТОНИЯ (1)
🇹🇯 ТАДЖИКИСТАН (1)
🇦🇹 АВСТРИЯ (1)
🇨🇮 КОТ Д’ИВУАР (1)
🇦🇿 АЗЕРБАЙДЖАН (1)

Выбрать защиту от шума: узнать наличие, цены и купить онлайн

Крупнейшие экспортеры из России, Казахстана, Узбекистана, Белоруссии, официальные контакты компаний.

Через наш сайт, вы можете отправить запрос сразу всем представителям, если вы хотите купить защиту от шума.
🔥 Внимание: на сайте находятся все крупнейшие российские производители защиты от шума, в основном производства находятся в России. Из-за низкой себестоимости, цены ниже, чем на мировом рынке

Поставки защиты от шума оптом напрямую от завода изготовителя (Россия)

Крупнейшие заводы по производству защиты от шума

Заводы по изготовлению или производству защиты от шума находятся в центральной части России. Мы подготовили для вас список заводов из России, чтобы работать напрямую и легко можно было купить защита от шума оптом

Щетки

Изготовитель Защитные головные уборы с подкладкой или без подкладки

Поставщики Наушники и телефоны головные

Крупнейшие производители Устройства сигнализационные охранные или устройства для подачи пожарного сигнала и аналогичные устройства

Экспортеры Машины электрические и аппаратура

Компании производители Катушки индуктивности и дроссели

Производство приборы и аппаратура для физического или химического анализа электронные

Изготовитель Металлоконструкции алюминиевые для использования в строительстве

Поставщики замазки стекольная и садовая

Крупнейшие производители изделия из пластмасс и изделия из прочих материалов товарных позиций —

Экспортеры головные уборы

Компании производители изделия из асфальта или аналогичных материалов (например

Производство Смеси битумные

Свойства утеплителя Izovol

Низкий уровень теплопроводности

Благодаря низкому уровню теплопроводности базальтового волокна IZOVOL, продукция имеет способность сохранять большое количество тепла утепленных конструкций в период эксплуатации.

Повышение теплотехнических характеристик строительных конструкций – еще одна положительная сторона материала. Применение IZOVOL сводит практически к нулю теплообмен между внешней холодной и теплой внутренней стороной здания, сохраняя максимум комфорта внутри помещения;
Экономия средств на отопление – заслуга утеплителя IZOVOL, изготовленных на основе базальтовых волокна. Аргументом вышесказанному утверждению служат показатели теплопроводности разных строительных материалов. Например, чтобы обеспечить уровень термического сопротивления, равный параметрам базальтового волокна IZOVOL толщиной в 100 мм при плотности 100 кг/м3, потребуется построить стену из следующих материалов с указанной толщиной:

Наименование материала	Толщина
Пустотный керамический кирпич	1170 мм
Глиняный кирпич	1600 мм
Силикатный кирпич	2000 мм
Сухое дерево	255 мм

Химическая стойкость минераловатного утеплителя IZOVOL

Изделие IZOVOL, полученное из натурального базальтового камня, будучи химически нейтральным, характеризуется следующими отличительными свойствами:

показывает превосходную устойчивость к воздействию агрессивной органики и неорганики;
предохраняет от коррозии несущую поверхность;
длительное время сохраняет изначальные размеры и форму;
не подвержен воздействию грибка, плесени;
соответствует всем существующим нормам санитарно-гигиенического плана;
микроорганизмы и грызуны проявляют равнодушие к IZOVOL;
абсолютно безвреден для человека;

Долговечность

Прежде чем представить широкой покупательской массе IZOVOL в качестве варианта утепления помещений, в лабораторных условиях с ним были проведены многочисленные эксперименты (более 2350 циклов).

Результаты, полученные в ходе опытных мероприятий, показали – оптимальный срок эксплуатации, при котором IZOVOL не утрачивает своих теплоизоляционных качеств, 50 лет при условии использования изделий в условиях умеренного холодного климата.

Высокие технические характеристики IZOVOL приобрел благодаря оптимальному сочетанию свойств материала, который вырабатывается из натурального базальтового камня. Специалистам компании удалось смоделировать уникальный состав, сбалансированный в лучших пропорциях компонентов на молекулярном уровне. Это позволило добиться нужного уровня стабильности

модуля кислотности, что является непременной предпосылкой увеличения срока службы материала IZOVOL.

IZOVOL АКУСТИК – не только утепляет, но и защищает от шума

I. РЕГИСТРАЦИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ НА САЙТЕ

Регистрируясь на сайте, пользователь соглашается выполнять данные Правила.

Для регистрации на сайте пользователь должен предоставить действующий адрес электронной почты (логин). На него будет выслано письмо с подтверждением регистрации.

II. ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Администрация сайта не имеет намерения собирать информацию, относимую действующим законодательством Российской Федерации к персональным данным, через сайт, за исключением случаев, когда персональные данные были предоставлены пользователем добровольно.

Предоставляя свои персональные данные добровольно, пользователь автоматически дает согласие на обработку своих персональных данных, включая их трансграничную передачу в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Администрация сайта обязуется обеспечить конфиденциальность предоставленных пользователем персональных данных.

Если Вы не хотите, чтобы Ваши персональные данные обрабатывались, пожалуйста, не предоставляйте их на нашем сайте.
Рассылка каких-либо электронных сообщений по адресам электронной почты пользователей сайта, допускаются исключительно, если такая рассылка прямо предусмотрена правилами использования соответствующего интерактивного сервиса и на такую рассылку получено предварительное согласие пользователя сайта.

III. РАБОТА САЙТА И РАЗМЕЩЕНИЕ ПРЕСС-РЕЛИЗОВ

Администрация оставляет за собой право изменять данные правила и инструкции по своему усмотрению.
Учетная запись — специальный интерфейс, позволяющий добавлять, редактировать и удалять пресс-релизы и другую корпоративную информацию в режиме реального времени.
Администрация оставляет за собой право отказать в публикации без объяснения причин.
Загружая контент на prnews.ru, пользователь тем самым подтверждает, что имеет на это право.
Администрация не осуществляет отслеживание и контроль за содержанием контента, а следовательно не гарантирует достоверность, точность, полноту и качество контента.
Администрация вправе отказать в размещении контента, текст которого:

содержит сведения, составляющие государственную или иную специально охраняемую законом тайну;
содержит призыв к захвату власти, насильственному изменению конституционного строя и целостности государства, разжиганию национальной, классовой, социальной, религиозной нетерпимости или розни;
пропагандирует войну;
пропагандирует порнографию, культ насилия и жестокости;
содержит сведения о способах, методах разработки, изготовления и использования, местах приобретения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров;
пропагандирует использование отдельных наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов и прекурсоров;
содержит информацию об официально запрещенных организациях;
содержит конфликтные сведения без ссылок на судебные решения;
содержит информацию, призывающую к недобросовестной практике;
содержит иную информацию, распространение которой запрещено действующим законодательством Российской Федерации.
Пользователи самостоятельно оценивают все риски, связанные с использованием контента, включая оценку надежности, оценку достоверности, полноты или полезности этого контента.
Ни при каких обстоятельствах Администрация не несет ответственности за контент, предоставленный Пользователями.
Ответственность за содержание контента, в том числе за соответствие его требованиям действующего законодательства Российской Федерации, за использование, включая опубликование и распространение, но не ограничиваясь указанным, несут Пользователи, предоставившие контент.
Любые споры, вопросы, претензии и иски, связанные с содержанием, формой, опубликованием, иным использованием контента должны быть адресованы Пользователям.
Вы понимаете и соглашаетесь с тем, что Служба предоставляется «как есть», и что Администрация не несет ответственности ни за какие задержки, сбои, удаление или не сохранность какой-либо информации или ее части, размещенной и/или доступной на Сайте.

Защита от шума под водой

Подводная звукоизоляция, называемая также воздушно-пузырьковой завесой — техническая защита от шума, которая обеспечивается системами, создающими пузырьки воздуха.

От шумового загрязнения, возникающего при эксплуатации различных морских сооружений, таких как нефтяные платформы, ветряные электростанции или исследовательские платформы, значительно страдают чувствительные к звукам подводные животные: киты и другие млекопитающие. Бурение и звуки ударов являются причиной невероятно высокого уровня шума под водой. В связи с тем, что скорость звука в воде, в особенности соленой, выше, чем в воздухе, его распространение происходит лучше, быстрее и на более обширные расстояния. При этом сильно страдают чувствительные морские существа.

Подводная звукоизоляция обеспечивается работой воздушно-пузырьковой системы, воздух для которой подается от компрессорной установки, расположенной на судне неподалеку либо прямо на ветряной электростанции или платформе. Сжатый воздух синхронно вырабатывается компрессорами, число которых может доходить до 24. Пузырьковая завеса заглушает звук под водой и обеспечивает экологически безопасную защиту от шума.

На изображении выше можно увидеть компрессорную установку, расположенную на судне, находящемся рядом с воздушно-пузырьковой завесой. Легко представить, какое огромное количество энергии требуется для обеспечения подобной пузырьковой завесы. Оптимизация процесса подачи газа в таких случаях может давать большую экономическую выгоду, в связи с чем рекомендуется обязательно контролировать расход сжатого воздуха.

Поскольку сжатый воздух, необходимый для завесы, подаётся напрямую в море, он в обязательном порядке должен быть очищен от масла, иначе такая защита от шума будет создавать ещё большую опасность для флоры и фауны из-за загрязнения мирового океана маслами и прочими нефтепродуктами.

Для контроля расхода сжатого воздуха, необходимого для обеспечения оптимальной защиты от шума под водой мы предлагаем следующие продукты:

VA 520 — тепловой массовый расходомер для измерения расхода сжатого воздуха и газов. Новая цифровая электроника — повышенная точность.

VA 500 — расходомер сжатого воздуха и газов. Интерфейс RS 485, Modbus RTU, аналоговый выход 4 … 20 мА для м³ / ч, импульсный выход для м³.

VA 550 — расходомер для тяжелых промышленных применений. Сверхпрочный расходомер доступен в версии ATEX для применения во взрывоопасных зонах.

VA 570 — расходомер со встроенной измерительной секцией. Измерительные секции доступны во фланцевом исполнении или с R соотв. Резьба NPT.

Для контроля подаваемого воздуха на наличие остаточного содержания масла:

Oil Check — датчик остаточного содержания масла в сжатом воздухе. Диапазон измерения от 0,01до 5.000 мг/м³. Резьба G 3/8“.

Сердечный цикл

–	Давление в левом желудочке
–	Аортальное давление
–	Давление в левом предсердии

Рисунок 1. Сердечный цикл левой половины сердца. На ЭКГ под диаграммой показаны соответствующие волны для каждой фазы сердечного цикла. В нижней строке представлены первый и второй тоны сердца.

Сердечный цикл представляет собой гемодинамические и электрические изменения, которые происходят в систоле и диастоле. У него много фаз.

Фазы сердечного цикла:

Изометрическое сокращение желудочков (a-b): Эта фаза знаменует начало систолы и начинается с появления комплекса QRS на ЭКГ и закрытия AV-клапанов в точке (a).Когда все клапаны закрыты, желудочек создает положительное давление без какого-либо изменения его объема (изоволюметрического), чтобы преодолеть сопротивление полулунных клапанов, открывающихся в точке b. Эта фаза обычно длится 6% сердечного цикла.
Быстрый выброс (b-c): Когда полулунные клапаны открываются в точке (b), происходит быстрый выброс крови из-за повышенной сократимости желудочков. Артериальное давление увеличивается до максимума в точке (c). Эта фаза обычно длится 13% сердечного цикла.
Уменьшение выброса (c-d): Эта фаза знаменует начало реполяризации желудочков, о чем свидетельствует начало зубца T на ЭКГ. Реполяризация приводит к быстрому снижению желудочкового давления и, следовательно, к снижению скорости выброса. Тем не менее, некоторый прямой ток крови продолжает оставаться вторичным по отношению к остаточной кинетической энергии от предыдущей фазы. Эта фаза обычно длится 15% сердечного цикла.
Изоволюметрическая релаксация (d-e): Когда давление в желудочках падает ниже диастолического аортального и легочного давления (80 мм рт. Ст. И 10 мм рт. Ст. Соответственно), аортальный и легочный клапаны закрываются, производя второй тон сердца (точка d).Это знаменует начало диастолы. Желудочки создают отрицательное давление без изменения своего объема (изоволюметрического), так что давление в желудочках становится ниже, чем давление в предсердиях. Эта фаза обычно длится 8% сердечного цикла.
Наполнение желудочков (e-a): Когда клапаны AV открываются в точке (e), начинается наполнение желудочков. Первоначальное быстрое наполнение в основном увеличивается за счет всасывания желудочков, которое возникает в результате раскручивания желудочков и возвращения каждого мышечного волокна желудочка к его длине провисания.Давление в желудочке постепенно увеличивается, пока не сравняется с давлением в предсердиях, и клапаны AV закрываются (точка а). Эта фаза обычно длится 44% сердечного цикла.
Сокращение предсердий: Наконец, ближе к концу диастолы желудочков сокращение предсердий составляет около 10% объема наполнения желудочков. Это представлено зубцом P на ЭКГ следующего цикла. Эта фаза обычно длится 14% сердечного цикла.

toc | вернуться наверх | предыдущая страница | следующая страница

Активное укорочение миоцитов во время фазы «изоволюметрической релаксации» диастолы отвечает за всасывание желудочков; «Систолическое наполнение желудочков» | Европейский журнал кардио-торакальной хирургии

Абстрактные

Цель: Изучить фазу «изоволюметрической релаксации» быстрого наполнения желудочков путем анализа укорочения сердечной мышцы в эндокардиальном и эпикардиальном сегментах левого желудочка в двойной спиральной модели желудочкового пучка, описанной Торрентом-Гуаспом. . Методы: У 10 свиней (27–82 кг) во время записи ЭКГ и измерения внутрижелудочкового давления и измерения внутрижелудочкового давления с помощью датчиков давления Миллара было зарегистрировано временное сокращение с помощью кристаллов сономикрометра. Результаты: Наблюдалась следующая последовательность; укорочение началось в нисходящем или эндокардиальном сегменте, а спустя 82 ± 23 мс оно было инициировано в эпикардиальном или восходящем сегменте полосы. Нисходящий сегмент перестает укорачиваться во время фазы быстрого наполнения быстрого снижения желудочкового давления, но укорачивание восходящего сегмента продолжается в течение 92 ± 33 мс, так что активное укорачивание продолжается в период изоволюметрической релаксации.Во время фазы быстрого наполнения дофамин уменьшал интервал между завершением эндокарда и прекращением сокращения эпикарда с 92 ± 20 до 33 ± 8 мс. Напротив, пропранолол задерживал начало укорочения эпикарда с 82 ± 23 до 121 ± 20 мс и увеличивал продолжительность сокращения эндокарда, вызывая более близкий (21 ± 5 мс против 92 ± 20 мс) интервал между прекращением сокращения эндокардиальных и эпикардиальных волокон. . В результате крутой наклон кривой давления в левом желудочке стал более продолжительным. Выводы: Эти временные последовательности показывают, что продолжающееся безальтернативное укорочение восходящего сегмента происходит во время фазы быстрого падения желудочкового давления. Эти фазы активного укорачивания отвечают на положительную и отрицательную инотропную стимуляцию и указывают на необходимость пересмотра классической концепции «изоволюметрической релаксации», IVR, и использования нового термина «изоволюметрическое сокращение», IVC или систолического желудочкового наполнения.

1 Введение

В классической интерпретации сердечного цикла выброс крови следует за сокращением миокарда и последующим сокращением желудочков.В результате уменьшение объема просвета желудочка повышает внутрижелудочковое давление (изоволюмическое сокращение), что в конечном итоге открывает аортальный клапан. Интервал времени, в течение которого давление в желудочке увеличивается, от открытия аортального клапана до достижения максимального давления (около 120 мм рт. Ст.), Составляет около 140 мс [1]. Точно так же диастола состоит из изоволюметрического периода, характеризующегося быстрым падением желудочкового давления (со 120 мм рт.Интервал времени, в течение которого происходит это падение давления, составляет примерно 120 мс в нормальном сердце человека.

Примечательно, что убедительный механизм, ответственный за резкое падение объема желудочка и последующую фазу его быстрого наполнения, все еще отсутствует. Скорость, с которой давление падает до конечного значения (15–20% от всей диастолической фазы), ставит в тупик многих исследователей. Преобладающее клиническое определение диастолы связывает ее с расслаблением всего миокарда.Однако временная шкала фазы изоволюметрического падения давления в желудочке сравнима с временной шкалой сокращения миокарда и фазы сокращения левого желудочка во время систолы. Эта временная шкала становится еще короче, когда мы смотрим на животных с более высокой частотой сердечных сокращений. Если не существует активного механизма «всасывания», трудно приписать быстрое падение желудочкового давления чистой изоволюметрической релаксации. Чтобы решить проблему временной шкалы в цикле сердечных сокращений, некоторые исследователи предполагают, что активная диастола достигается за счет упругой отдачи окружающих соединительных тканей [2–4].Эта гипотеза послужила толчком для многочисленных исследований эластических свойств соединительных тканей, особенно в том, что касается высвобождения энергии, накопленной в предыдущей систолической фазе. Одно из таких исследований приписывает быструю отдачу сети коллагена, содержащей элементы эластина [4,5]. Насколько нам известно, нет убедительных данных, которые могли бы свидетельствовать о существовании этих неуловимых эластичных свойств коллагена или других соединительных тканей.

Титин, недавно описанный белковый миофиламент, как полагают, деформирует и придает некоторую восстанавливающую силу саркомеру [6,7].Эксперименты показывают, что время эластической реакции (время, необходимое для создания расслабленной длины саркомера) тайтина слишком велико, чтобы соответствовать длительности 120 мс изоволюметрического периода, в течение которого желудочковое давление падает до 85% от его диастолического значения. Недавняя работа [8] на сердечных миоцитах крыс предполагает, что тайтин играет роль в определении пассивного напряжения. Похоже, что тайтин может быть важным элементом вязкоупругой жесткости, а не пружинящим элементом саркомера.

Мы обсудим значение сокращения спиральной волоконной лентой во время изоволюметрической фазы, которая следует за выбросом желудочков, как жизнеспособный альтернативный элемент с пружинной активностью на микромасштабе, который может вызвать необъяснимое до сих пор падение давления в желудочках.Предполагается наличие сократительного элемента в фазе быстрого наполнения во время ранней диастолы, поскольку «расслабление желудочков» является активным, потребляющим энергию клеточным событием с поглощением кальция [5,4,9]. Однако существование такого сжимающего элемента противоречит здравому смыслу в том смысле, что его сжимающее действие (как и любой сжимающий элемент) должно приводить только к сокращению некоторого линейного размера и, следовательно, к увеличению давления или уменьшению объема, ограниченного такими сжимающими элементами. .Из-за этого заблуждения исследователи в области механики сердца отвлеклись от поиска такого активного сократительного элемента.

Главный вопрос — может ли сокращение мышцы снизить желудочковое давление. Ответ на этот вопрос можно найти во многих биологических системах, таких как нематодные черви и мантии кальмаров, где сокращение лент мышечных волокон может облегчить передвижение за счет увеличения или уменьшения объема, который они связывают [10].Любопытно знать, что если бьющееся сердце крысы поместить в солевую ванну, оно продолжит биться и быстро, как у кальмара, выстреливает через жидкость. Жидкость принудительно вытесняется через магистральные сосуды во время систолы и всасывается в желудочек во время диастолы [11]. Это наблюдение указывает на то, что отрицательное и положительное давление стенки оказывалось на объем желудочка во время систолы и диастолы, соответственно, что указывает на то, что активная мышечная динамика действует как в систолу, так и в диастолу сердца млекопитающих.Cowey [10] показал, что хитрость заключается в спиральном расположении лент мышечных волокон, при котором при правильном расположении лент может быть достигнуто уменьшение или увеличение объема за счет сокращения одной спиральной мышечной ленты, которая ограничивает указанный объем в определенной области. восьмерка. Интересно отметить, что в изоволюметрической ситуации тенденция к увеличению объема приведет к активному снижению давления в объеме. Брехер продемонстрировал всасывающий компонент в экспериментах с изолированным сердцем [12,13].

Наши исследования будут применять модель двойной спирали желудочкового пучка, описанную Торрент-Гуаспом [14,15], и использовать исследования сономикрометра для определения и изучения границы сокращения между нисходящим (эндокардиальным) и восходящим (эпикардиальным) сегментами. апикальной желудочковой петли, чтобы расширить эту структурную концепцию до физиологического объяснения активной диастолы в рабочем спиральном миокардиальном перевязке [16–18]. Фармакологические изменения сократимости между этими двойными сегментами спирали будут проверены на положительное и отрицательное инотропное влияние дофамина и пропранолола.Если это действительно так, это производство всасывания, связанное с сокращением, изменит концепцию «изоволюметрического расслабления» на «изоволюметрическое сокращение» или систолическое наполнение желудочков [19] и тем самым представит новый механизм для генерации фазы быстрого наполнения после выброса желудочков. в нормальных сердцах.

2 Материалы и методы

Все животные получали гуманный уход в соответствии с «Принципами ухода за лабораторными животными», сформулированными Институтом ресурсов лабораторных животных, и «Руководством по уходу и использованию лабораторий», подготовленным Национальными институтами здравоохранения (публикация NIH No.86-23, переработано в 1985 г.).

Десять свиней Йоркшир-Дюрок (27–82 кг) были предварительно обработаны (кетамин 15 мг / кг, диазепам 0,5 мг / кг внутримышечно) и анестезированы ингаляционным изофлураном 1,5% (ПДК 1%) на протяжении всей операции. Поддержка аппарата ИВЛ с регулируемым объемом (Servo 900C, Siemens-Elema, Швеция) была начата после трахеостомии и эндотрахеальной интубации. Бедренную артерию и вену канюлировали, и измеряли газы артериальной крови, чтобы поддерживать давление кислорода, давление углекислого газа и значения pH в пределах нормы.Катетер с баллонным наконечником (модель 132F5, Baxter Healthcare Corp., Ирвин, Калифорния) был продвинут в легочную артерию через яремную вену для измерения сердечного выброса (метод термодилюции) и давления в легочной артерии.

Перикард был рассечен после средней стернотомии и через верхушку был введен твердотельный катетер с датчиком давления (модель MPC-500, Millar Instruments, Inc., Хьюстон, Техас) для контроля давления в левом желудочке (LVP). Регионарную сократимость в правом и левом желудочке измеряли с помощью пар 2-миллиметровых кристаллов ультразвуковых микропреобразователей (Sonometrics, London, Ont., Канада). Каждую пару кристаллов ориентировали для измерения сократимости на определенной глубине и ориентации миокарда. Положение размещения каждого кристалла было выполнено с помощью среза эпикарда толщиной 1 мм и введения кристалла для достижения выбранной глубины. В левом желудочке были выбраны две глубины: эндокардиальная, где кристаллы располагались трансмурально для достижения внутренней поверхности через полость желудочка, или субэпикардиальная путем введения на 1 мм глубиной в мышцу желудочка.В левом и правом желудочке кристаллы располагались в задней свободной стенке над венечным солнцем и латеральнее предсердно-желудочковой борозды.

Аортальное давление, LVP, d P / d t и данные кристаллов сономикрометра обрабатывались в цифровом виде с помощью специального оборудования и программного обеспечения (Sonometrics, Лондон, Онтарио, Канада). Скорость звука через сердечную ткань была зафиксирована на уровне 1590 м / с. Измерения сономикрометра регистрировались с частотой дискретизации 95,8 выборки / с, интервалом передатчика 652 мс, задержкой запрета передачи 1.81 мс, а длина импульса передачи 375 мс. Синхронность между сократимостью миокарда сравнивалась с производительностью левого желудочка с точностью до 1 мс путем построения и обработки в реальном времени укорочения сегмента, ЭКГ, LVP и d P / d t . Затем устанавливали последовательность сокращений различных сегментов сердца и сравнивали с гемодинамикой желудочков. Все случаи были выполнены и проанализированы одним и тем же хирургом.

3 Протокол эксперимента

Введение пар кристаллов сономикрометра в различных положениях / глубине позволило измерить степень укорочения сегмента в передней стенке левого желудочка, зафиксировав размерный угол сокращения и глубину миокарда.

Сегментное укорочение рассчитывалось следующим образом: где EDL и ESL — конечная диастолическая и конечная систолическая длина, соответственно.

Схема ориентации описана в следующем разделе. Этот размер (угол максимальной сократимости относительно длинной оси сердца) был зарегистрирован как для эндокардиального, так и для субэпикардиального сокращения и сравнивался с синхронизированными ЭКГ, LVP и d P / d t . Эти измерения сравнивались в режиме реального времени с различными фармакологическими изменениями регионарной сократимости и положения участков в левом и правом желудочке.

4 Ориентация кристалла

Модель

Торрента-Гуаспа спирального сердца представлена на рис. 1a и b, она включает сердечные структуры, которые образуют две простые петли, которые начинаются в легочной артерии и заканчиваются в аорте. Эти два компонента включают горизонтальную базальную петлю, состоящую из правого и левого сегментов, которые окружают правый и левый желудочки, которая меняет направление, образуя косую двойную апикальную петлю. Это изменение развивается через спиральную складку в желудочковой связке, вызывая двойную желудочковую спираль, образованную теперь наклонно ориентированными волокнами, формируя эндокардиальный или нисходящий и эпикардиальный или восходящий сегменты апикальной петли с апикальным вихрем.

Рис. 1

(а) Прогрессивное раскручивание левого желудочка по сравнению с базовой веревочной моделью. Эти фигуры разворачивают горизонтальную базальную петлю. Обратите внимание на (A) неповрежденное сердце, (B) отслоение свободной стенки правого желудочка или поперечную ориентацию базального сегмента. Колено, прилегающее к перегородке, разделяет правый и левый желудочки, (C) отделенная апикальная петля с сегментом, показывающим (левая сторона) на правом желудочке, и (правая сторона) левый желудочек для завершения базальной петли.(б) Продолжение раскрутки. Эти изображения раскрывают косую апикальную петлю. Обратите внимание (D) на разворачивание треугольника для оттягивания легочной артерии в сторону и демонстрации нисходящего сегмента апикальной петли и вышележащего восходящего сегмента, содержащего аорту. (E) Разворачивание спирали, образованной поперечной мышечной лентой, чтобы показать разворачивание нисходящего сегмента, с удаленным треугольником и (F) полной поперечной полосой миокарда, с центральной мышечной складкой для разделения базальной и апикальной петель.Левый сегмент — поперечная базальная петля, правый сегмент — апикальная петля. Обратите внимание, что до этого складывания оба сегмента имеют поперечную мышечную ориентацию. Наклонная ориентация нисходящих и восходящих сегментов происходит из архитектурной складки, инициированной спиралью внутри поперечной полосы между базальной и апикальной петлями.

Рис. 1

(a) Прогрессивное раскручивание левого желудочка по сравнению с базовой веревочной моделью. Эти фигуры разворачивают горизонтальную базальную петлю.Обратите внимание на (A) неповрежденное сердце, (B) отслоение свободной стенки правого желудочка или поперечную ориентацию базального сегмента. Колено, прилегающее к перегородке, разделяет правый и левый желудочки, (C) отделенная апикальная петля с сегментом, показывающим (левая сторона) на правом желудочке, и (правая сторона) левый желудочек для завершения базальной петли. (б) Продолжение раскрутки. Эти изображения раскрывают косую апикальную петлю. Обратите внимание (D) на разворачивание треугольника для оттягивания легочной артерии в сторону и демонстрации нисходящего сегмента апикальной петли и вышележащего восходящего сегмента, содержащего аорту.(E) Разворачивание спирали, образованной поперечной мышечной лентой, чтобы показать разворачивание нисходящего сегмента, с удаленным треугольником и (F) полной поперечной полосой миокарда, с центральной мышечной складкой для разделения базальной и апикальной петель. Левый сегмент — поперечная базальная петля, правый сегмент — апикальная петля. Обратите внимание, что до этого складывания оба сегмента имеют поперечную мышечную ориентацию. Наклонная ориентация нисходящих и восходящих сегментов происходит из архитектурной складки, инициированной спиралью внутри поперечной полосы между базальной и апикальной петлями.

Кристаллы сономикрометра были помещены в неповрежденное сердце, чтобы проверить связь между последовательной временной и механической степенью укорочения волокна между парами кристаллов с формой и временем модели. Их ориентация была вложена в основные пути, составляющие предполагаемое веревочное расположение спирального сердца, в соответствии с паттернами, описанными ранее [18,20], которые определяют внешние основные направления траекторий косой мышечной массы, которые, как считается, составляют архитектурный каркас.

5 Результаты

5.1 Передняя стенка левого желудочка

Степень сокращения передней стенки левого желудочка приводит к большему смещению кристаллов и, таким образом, к более крутому наклону на эндокардиальной стороне миокарда, чем на эпикардиальной (рис. 2). Начало сокращения на этой глубине миокарда передней стенки предшествует систолическому повышению LVP и d P / d t и происходит между зубцами Q и R на ЭКГ (рис.3). Субэндокардиальная мышца демонстрирует две различные скорости укорачивания. Сначала короткий и крутой спуск, за которым следует более длительная и менее крутая фаза сокращения. На этой кривой присутствовала выемка, которая разделяла эти фазы. В нормальном сердце окончание сокращения эндокарда последовательно совпадало с началом фазы снижения давления в левом желудочке, что также совпадает с появлением отрицательного наклона d P / d t (рис. 2).

Рис.2

Трассировки укорочения различных сегментов эндокардиального и эпикардиального участков переднебокового левого желудочка. Эти участки соответствуют: (A) модели (верхний график) и неповрежденному желудочку (нижний график) с положением кристаллов сономикрометра. Нисходящий сегмент глубокий, с заштрихованными линиями, тогда как восходящий сегмент неглубокий (сплошная линия). (B) Одновременная запись сокращений нисходящего и восходящего сегментов, давления в левом желудочке и d P / d t по данным отслеживания давления.Обратите внимание на отложенное начало сокращения восходящего сегмента (первая пунктирная линия) и его прекращение после остановки нисходящего сегмента (вторая пунктирная линия). Продольные линии показывают начальное сокращение нисходящего сегмента, начальное сокращение восходящего сегмента, конечное сокращение нисходящего сегмента и конечное сокращение восходящего сегмента.

Рис. 2

Трассировки укорочения различных сегментов эндокардиального и эпикардиального участков переднебокового левого желудочка.Эти участки соответствуют: (A) модели (верхний график) и неповрежденному желудочку (нижний график) с положением кристаллов сономикрометра. Нисходящий сегмент глубокий, с заштрихованными линиями, тогда как восходящий сегмент неглубокий (сплошная линия). (B) Одновременная запись сокращений нисходящего и восходящего сегментов, давления в левом желудочке и d P / d t по данным отслеживания давления. Обратите внимание на отложенное начало сокращения восходящего сегмента (первая пунктирная линия) и его прекращение после остановки нисходящего сегмента (вторая пунктирная линия).Продольные линии показывают начальное сокращение нисходящего сегмента, начальное сокращение восходящего сегмента, конечное сокращение нисходящего сегмента и конечное сокращение восходящего сегмента.

Рис. 3

Сравнение одновременной записи кривых от нисходящего и восходящего сегментов апикальной петли, давления левого желудочка (LVP), электрокардиограммы (EKG) и d P / d t анализ LVP из записей от катетеров Миллар.

Рис. 3

Сравнение одновременной записи кривых с нисходящего и восходящего сегментов апикальной петли, давления левого желудочка (LVP), электрокардиограммы (EKG) и d P / d t анализ LVP от записи с катетеров Миллара.

Субэпикардиальное сокращение в среднем составляло 12 ± 2% укорочения сегмента, когда угол размещения кисты был ориентирован на 150 ± 10% и располагался примерно на 60 ° напротив эндокардиального размещения. Укорочение субэпикардиального сегмента сопровождалось сокращением субэндокардиальной мышцы на 82 ± 23 мс, начиная с максимума высоты d P / d t и заканчивая 90 ± 20 мс после окончания субэндокардиального сокращения, ближе к концу отрицательной волны. д П / д т (рис.2).

Сила или степень сокращения были более интенсивными к верхушке как с эндокардиальной, так и с эпикардиальной стороны левого желудочка (рис. 4). Это отражало анизотропное сократительное усилие при сравнении укорочения базального и апикального сегментов. Например, базальное сокращение в среднем было на 35 ± 5% меньше, чем апикальное, и это коническое различие было постоянным как для эндокардиальной, так и для эпикардиальной мышцы.

Рис. 4

Последовательное укорачивание эндокардиальной мышцы ЛЖ, показывающее анизотропную запись, с более сильным сокращением, когда участки пар кристаллов перемещаются к верхушке.

Рис. 4

Последовательное укорочение эндокардиальной мышцы ЛЖ, показывающее анизотропную запись, с более сильным сокращением, когда участки пар кристаллов перемещаются к верхушке.

5.2 Последовательность сокращений

Первоначально сокращение начинается на эндокардиальной стороне передне-перегородочной стенки левого желудочка. Начало этого раннего сокращения соответствовало росту зубца Q на ЭКГ и LVP, но не имело быстрого ускорения, так как создание давления оставалось ниже 15 мм рт.Сокращение эндокардиальных сегментов передней стенки началось до того, как сокращение остальной части миокарда вызвало быстрое ускорение или рост в записи желудочкового давления, повышаясь до превышения диастолического давления в аорте. Ранний крутой наклон сегментарного укорочения эндокардиальных областей (рис. 2) произошел, в то время как не было обнаружено сокращения в субэпикардиальных участках сегментов, расположенных в субэпикардиальной передней стенке левого желудочка. Сокращение эпикардиальных сегментов началось через 84 ± 10 мс после первоначального сокращения мышцы (эндокардиальная стенка левого желудочка) и соответствовало пику положительной волны d P / d t , зубцу S на комплексе QRS сигнала ЭКГ (рис.2) и, что наиболее важно, резкое повышение (эквивалентно пику d P / d t ) давления в левом желудочке для выброса крови. В течение остальной части систолы во время выброса сокращение присутствовало во всех сегментах сердца, что приводило к «совместному сокращению» как эндокардиальных, так и эпикардиальных волокон. Начало сокращения субэпикардиальных волокон было максимальным в направлении 90 °, противоположном эндокардиальным, и совпало с уменьшением наклона сокращения субэндокардиальных волокон (рис.2).

Прекращение активного сокращения передней стенки ЛЖ было различным в субэндокардиальном и субэпикардиальном сегментах, тем самым вызывая диссоциацию между отсутствием сокращения эндокардиальных волокон во время продолжающегося активного сокращения эпикардиальных волокон, как показано на рис. 2. Первое Области остановки укорачивания — это сегменты, которые начинались первыми, расположенные на эндокардиальной стороне передне-перегородочной стенки левого желудочка. Конец эндокардиального сокращения совпал с концом плоских пиковых значений компонентов на графике давления в левом желудочке, что соответствовало началу отрицательной волны d P / d t .Одновременно сохранялось сокращение эпикардиального компонента левой передней стенки. Эти сегменты завершили фазу сокращения через 92 ± 20 мсек после фазы сокращения свободной стенки ПЖ, заднего ЛЖ и эндокардиальных сегментов ЛЖ.

Связь скорости снижения давления в левом желудочке следовала за этой диссоциацией между продолжающимся сокращением субэпикардиального сегмента и остановкой сокращения в субэндокардиальном сегменте: этот временной интервал соответствовал записи ЛЖ записи ранее названной изоволюметрической релаксации.При отсутствии сокращения эндокардиальных областей скорость замедления давления в ЛЖ была максимальной, так как активное укорочение эпикардиальных волокон сохранялось, как показано на рис. 2.

Анализ записей давления в сочетании с одновременным анализом региональных записей сокращения в эндокарде и эпикарде, слева сегменты желудочков, показывает связь между фазами ускорения и замедления развиваемого давления (т. е. наклонной скоростью записи давления) и областями сокращения.Во время начального быстрого ускорения или изоволюметрического сокращения давления в левом желудочке все сегменты укорачивались одновременно, тогда как во время более позднего замедления давления в ЛЖ активно укорачивался только субэпикардиальный сегмент. Наклон быстрого падения желудочкового давления тесно связан с диссоциацией между прекращением сокращения эндокардиальной мышцы и продолжающимся сокращением эпикардиальной мышцы (рис. 2). Следовательно, фаза систолического укорочения сохранялась на протяжении всей регистрации давления в ЛЖ, в том числе во время фаз быстрого ускорения и замедления желудочкового давления, так что не было интервала изоволюметрического расслабления.

Эти стойкие сокращения эпикардиальных волокон передней стенки во время прекращения эндокардиального укорочения были связаны с обращением или восходящим наклоном эндокардиального кристалла, как показано на рис. 2. Это разделение или расширение между кристаллами достигло точки максимального волокна. растяжение (то есть разделение между кристаллами), которое превосходит только дополнительное растяжение из-за наполнения желудочков сокращением предсердий.

Связь между задержкой сокращения между эндокардиальным и эпикардиальным сегментами оценивали с помощью внутривенных инфузий инотропных препаратов или терапии β-адреноблокаторами (рис.5). Задержка между началом сокращения эндокардиальной и эпикардиальной мышц передней стенки левого желудочка уменьшилась до 26 ± 7 мс при инфузии дофамина в дозе 10 мкг / кг / мин. Одновременно степень укорочения стенки эндокарда увеличилась с 25,7 до 29,1%, а частота сердечных сокращений увеличилась с 88 до 112 ударов в минуту, что подтверждает инотропный и хронотропный эффект катехоламинов. Интервал времени между завершением эндокарда и прекращением сокращения эпикарда был сокращен с 92 ± 20 до 33 ± 8 мс.Напротив, терапия пропранололом увеличивала задержку между началом сокращения в эндокардиальном и эпикардиальном сегментах до 121 ± 20 мс, уменьшала степень укорочения до 19% и замедляла частоту сердечных сокращений до 78 ударов в минуту, чтобы определить его отрицательный инотропный эффект.

Рис. 5

Последовательность сокращения различных сегментов во время исследования у одного субъекта в базовых условиях (слева) и при инфузии дофамина (в центре) или пропранолола (справа). Черные и заштрихованные линии обозначают начало и конец укорочения эндокардиальной и эпикардиальной мышц соответственно.Существует задержка между началом эндокардиального и эпикардиального миокарда передней стенки, которая уменьшается при приеме дофамина с 84 ± 10 до 26 ± 7 мс и увеличивается при приеме пропранолола до 121 ± 20 мс. Прекращение укорочения эндокарда уменьшается дофамином, но продлевается пропранололом, чтобы (а) сузить разделение во время исходного уровня и (б) сгладить наклон спуска кривой давления ЛЖ.

Рис. 5

Последовательность сокращения различных сегментов во время исследования у одного субъекта в базовых условиях (слева) и при инфузии дофамина (в центре) или пропранолола (справа).Черные и заштрихованные линии обозначают начало и конец укорочения эндокардиальной и эпикардиальной мышц соответственно. Существует задержка между началом эндокардиального и эпикардиального миокарда передней стенки, которая уменьшается при приеме дофамина с 84 ± 10 до 26 ± 7 мс и увеличивается при приеме пропранолола до 121 ± 20 мс. Прекращение укорочения эндокарда уменьшается дофамином, но продлевается пропранололом, чтобы (а) сузить разделение во время исходного уровня и (б) сгладить наклон спуска кривой давления ЛЖ.

Этот пропаналол индуцировал фармакологическое увеличение продолжительности разделения между началом сокращения между эндокардиальным и эпикардиальным сегментами в начале сокращения, а также было связано с удлинением продолжительности сокращения эндокарда. Таким образом, сокращался интервал или перерыв в разделении между окончанием сокращения эндокарда и продолжающимся сокращением эпикарда. По сравнению с контролем прекращение сокращения эндокардиальных и эпикардиальных волокон происходило с более близким интервалом (21 ± 5 мс против 92 ± 20 мс).Это контрастирует с удлинением, которое существовало во время быстрого подъема кривой давления в левом желудочке, в то время как результирующий наклон быстрого спуска кривой давления в левом желудочке стал удлиненным.

6 Обсуждение

Концепция активной диастолы остается одной из фундаментальных проблем современного понимания сердечной функции. Известно, что ранняя фаза диастолы представляет собой энергоемкий процесс, сопровождающийся поглощением кальция [9].Этот аспект ранней сердечной диастолы не соответствует преобладающей концепции отдачи из-за высвобождения упругой энергии некоторыми пассивными элементами миоцина, такими как тайтин, или соединительными тканями, такими как коллаген [7,8,11]. Эти элементы, как известно, не потребляют энергию или не нуждаются в кальции для функционирования. Кроме того, эти пассивные элементы по своей природе неспособны обеспечить короткий временной масштаб, необходимый для объяснения быстрого падения давления на ранних стадиях диастолы. В этом отношении наш подход к решению этой дилеммы состоял в том, чтобы сместить акцент в поисках элемента, который может обеспечить механизм отдачи от этих пассивных элементов к сердечным мышцам, где глобальный, а не локальный процесс мог бы объяснить ранние фазы диастолы.Однако, чтобы доказать, что сердечная мышца может играть активную роль во время диастолической фазы, нам нужно было найти элемент сердечной мышцы, который остается активированным (сокращается) во время так называемой фазы «расслабления».

Следующей задачей было создание модели сердечной структуры, которая могла бы использовать этот сокращающий элемент для правильного прогнозирования характера сердечной функции во время диастолической фазы. Возможно, самым сложным аспектом нашего экспериментального подхода, направленного на избежание слепого поиска, было создание стратегии интеллектуального поиска, основанной на модели.В связи с этим мы приняли модель Torrent-Guasp со спиральными волокнами в качестве руководства для начала нашей стратегии поиска. Эта модель соответствует предыдущему признанию спиральных особенностей эндокардиальных и эпикардиальных мышечных волокон. Кроме того, он рассматривает эти полосы как соединенные элементы интегрированной двойной спиральной структуры: особенность, которая не была отмечена предыдущими исследователями в этой области. Наиболее важный сократительный аспект этой модели, описанный и задокументированный Buckberg et al.[16–18] заключается в его способности обеспечивать предпочтительный путь для максимального укорачивания мышечных лент в их основном направлении. Следовательно, можно разработать стратегию поиска, чтобы найти места и ориентацию в мышечных связях, которые представляют такое максимальное контрактное смещение.

В наших исследованиях мы использовали кристаллы сономикрометра с высоким временным и пространственным разрешением [21], чтобы определить время и основную ось сокращения. Максимальная степень укорочения между кристаллическими зондами использовалась в качестве критерия для определения основной ориентации пути волокна, предложенной моделью спирального сердца Торрента-Гуаспа [14,15].Мы исследовали взаимосвязь между тем, как эти двухмерные устройства могут определять функции лежащих в основе трехмерных мышц.

Измерители размеров кристаллов обеспечивают локальный взгляд на глобальную концепцию, исследуя все области сердца. Эти местные барометры не измеряют ни утолщение [21–23], ни скручивание [24], ни скручивание [3], ни поперечные силы сдвига волокон [21,22,25], ни начало кальциевого триггера сокращения [5,4]. Мы понимаем, что на эти измерения локального укорочения влияют деформация вышележащих поперечных волокон и силы сдвига внутренней и внешней половин стенки желудочка, поэтому в целом они отражают влияние деформации со стороны соседних волокон.Следовательно, каждое изменение региональной функции, связанной со временем, состоит из того, как изменяется трехмерная пространственная архитектура, функционирующая в стенке желудочка.

Различие между каждым из различных факторов, влияющих на термин «сократимость», не является целью данной рукописи, поскольку не было предпринято никаких усилий для измерения деформации [26,23], поскольку она влияет на деформацию поперечного волокна или трансмуральные силы сдвига. [22], что может привести к движению, которое может не совпадать с локальными миофибриллами.Поэтому мы использовали гипотезу о том, что ориентация, вызывающая максимальное сжатие, меньше всего зависит от динамики соседних структур. Следовательно, несмотря на ограничения кристаллов, используемых для сономикрометрических измерений, эти локальные записи максимально используют их временное и пространственное разрешение.

Возможно, одним из удивительных аспектов наших исследований кристаллов является открытие периода сжатия в течение периода времени, который ранее назывался изоволюметрической релаксацией.Сегмент сердца, показавший это неожиданное непрерывное сокращение, соответствовал тому, что Торрент-Гуасп определяет как восходящий эпикардиальный сегмент. Это открытие также подтверждает, что систолическое сокращение существует как во время фазы выброса, так и в течение связанного со временем периода, ранее называемого изоволюметрическим расслаблением. Этот интервал совпадает с быстрым падением желудочкового давления, которое ранее считалось отражением упругой отдачи, связанной с потенциальной энергией, запасенной во время систолического сокращения [2,27].Эта мышца продолжает укорачиваться после окончания фазы сокращения эндокардиальной мышцы, образующей нисходящий сегмент. Это открытие ясно указывает на то, что понятие «полностью расслабленное сердце» во время ранней диастолической фазы ошибочно. Кроме того, нельзя упускать из виду явную возможность того, что продолжающееся сокращение эпикардиальной мышцы, которая формирует восходящий сегмент, является ключевым процессом в обеспечении активной диастолы за счет реципрокного раскручивания сердца.

Важно отметить, что это сжатие наиболее очевидно, когда ориентация пары кристаллов была оптимизирована для отображения максимального отрицательного смещения.Следовательно, этот период можно было легко пропустить, если не было уделено внимание оптимизации ориентации кристаллов при поиске основной ориентации полос волокна [20]. Этот факт может объяснить, почему так много других исследователей упустили возможность обнаружить это явление.

Эта активная сократительная роль была также предложена Шапиро и Радемакерс [27] в исследованиях МРТ, определяя, что 50% наполнения развивается в течение этого периода времени, и акцентируя внимание на скорости и темпе раскручивания (или реципрокного скручивания в обратном направлении) для быстрого заполнение может производиться инфузией инотропного препарата.Считалось, что ответственным фактором является упругая отдача, а не сжатие. Brutsaert [5,4,9] дополнительно изменил инфраструктуру для быстрого наполнения, наблюдая длительную сократительную фазу систолы. Наши результаты протестировали эту концепцию с помощью кристаллов сономикрометра и охарактеризовали роль динамики кальция в этом процессе путем инфузии дофамина или пропранолола. Мы не измеряли кальций, а скорее определили, как модуляция потока кальция с положительными или отрицательными инотропными влияниями инфузией этих агентов влияет на связь начала и завершения сокращения этих эндокардиальных и эпикардиальных (или нисходящих и восходящих сегментов) двойная спиральная лента.

Механизм реципрокного скручивания для отсасывания относится к продолжающемуся сокращению восходящего сегмента, которое сохраняется как единственный функциональный компонент апикальной петли после прекращения укорочения нисходящего сегмента. Эта последовательность показана на рис. 2, который документирует (а) совместное сокращение нисходящего и восходящего сегментов во время выброса и (б) продолжение укорачивания восходящего сегмента после завершения укорачивания нисходящего сегмента. Схема скручивания, показанная на МРТ [27], включает преимущественно скручивание против часовой стрелки во время выброса, а затем поворот по часовой стрелке во время отсасывания [28].

Предлагаемый вклад спирального сердца в эти события включает, во-первых, одновременное укорачивание как нисходящих, так и восходящих сегментов во время выброса, при этом каждый сегмент закручивается в разном направлении. Нисходящий сегмент является доминирующей силой для учета поворота против часовой стрелки и глобального укорочения, как видно на эхо или МРТ во время выброса [29]. Во-вторых, продолжающийся преимущественно поворот по часовой стрелке восходящего сегмента (уже действующего во время выброса) теперь становится не встреченным из-за прекращения укорачивания нисходящего сегмента.Результирующее движение сердца в результате этого скручивания и реципрокного скручивания представляет собой быстрое глобальное удлинение, наблюдаемое во время фазы активного всасывания на МРТ или эхокардиограмме [29].

Положительный инотропный эффект дофамина сократил интервал между началом и прекращением укорочения в этих сегментах, увеличил степень укорочения, и эти сонометрические записи согласуются с более быстрым заполнением, о котором сообщил Радемакерс при сканировании МРТ, с увеличением с 50 до 60% по данным МРТ [2].Добутамин аналогичным образом увеличивает восстанавливающую силу, и Белл [30] приписал это всасывание сокращению меньшего объема. Их недавнее исследование сосредоточено на раскручивании, ответственном за упругую отдачу, с возможной деформацией «пружин», которые связаны с тайтином как причиной. Эта концепция рассматривает как предложенный механизм деформацию внеклеточного матрикса коллагеном. Наши данные об активном сокращении противоречат ранее существовавшему мнению о быстрой упругой отдаче как ответственном элементе.Недавно мы также сосредоточились на «пружинах» [16], но полагаем, что они связаны с деформацией внутренних мышечных пружин, соответствующих спиральной спирали в нисходящем и восходящем сегментах апикальной петли [16,18], «спиралью внутри спирали». образование может существовать в модели сердца с двойной спиралью. На рис. 6 показана мышечная полоса в пространственной конфигурации, описанной Торрент-Гуаспом.

Рис. 6

Эта двойная внешняя спиральная структура отражает нисходящие и восходящие сегменты апикальной петли, взаимодействующие для выталкивания и отсасывания.«Пружины» расположены внутри, чтобы показать правильную ориентацию волокон нисходящего и восходящего сегментов спиральной апикальной петли. На верхнем изображении показана базальная петля с горизонтальными правым и левым сегментами, окружающими апикальную петлю с косыми волокнами. Это двойное спиральное расположение усиливается на нижних контурах апикальной петли, окрашенных в белый цвет, что отражает взаимодействие нисходящих и восходящих сегментов апикальной петли для выталкивания и отсасывания. Эти сегменты покоятся в диастоле (а).Обратите внимание, что в (b) во время инициирования выброса нисходящая петля становится доминирующей и укорачивается от основания к вершине, в то время как это движение может растягивать восходящий сегмент. Более позднее сокращение восходящего сегмента вызывает «совместное сокращение» во время систолы. Нисходящий сегмент перестает сокращаться перед восходящим сегментом, продолжающееся сокращение которого приведет к удлинению камеры на (c). Однако несокращающийся нисходящий сегмент останавливается и сохраняет напряжение, чтобы действовать как точка опоры для удлинения.

Рис. 6

Эта двойная внешняя спиральная структура отражает нисходящие и восходящие сегменты апикальной петли, взаимодействующие друг с другом для выталкивания и отсасывания. «Пружины» расположены внутри, чтобы показать правильную ориентацию волокон нисходящего и восходящего сегментов спиральной апикальной петли. На верхнем изображении показана базальная петля с горизонтальными правым и левым сегментами, окружающими апикальную петлю с косыми волокнами. Это двойное спиральное расположение усиливается на нижних контурах апикальной петли, окрашенных в белый цвет, что отражает взаимодействие нисходящих и восходящих сегментов апикальной петли для выталкивания и отсасывания.Эти сегменты покоятся в диастоле (а). Обратите внимание, что в (b) во время инициирования выброса нисходящая петля становится доминирующей и укорачивается от основания к вершине, в то время как это движение может растягивать восходящий сегмент. Более позднее сокращение восходящего сегмента вызывает «совместное сокращение» во время систолы. Нисходящий сегмент перестает сокращаться перед восходящим сегментом, продолжающееся сокращение которого приведет к удлинению камеры на (c). Однако несокращающийся нисходящий сегмент останавливается и сохраняет напряжение, чтобы действовать как точка опоры для удлинения.

Отрицательный инотропный эффект пропранолола, помимо снижения давления и частоты сердечных сокращений, увеличивал начало сокращения эпикарда по сравнению с сокращением эндокарда, замедляя тем самым изгнание (рис. 5). Одновременно это привело к сужению интервала для быстрого наполнения, уменьшив временные рамки для иначе необузданного сокращения эпикарда, в то время как мышца нисходящего сегмента не сокращалась. Результатом была задержка или удлинение спада давления в ЛЖ и менее отрицательное d P / d t .Очевидно, что дальнейшее продление остановки сокращения эндокарда по сравнению с продолжающимся укорочением эпикарда будет все больше подрывать сократительные силы, ответственные за быстрое наполнение, и подрывать механизмы всасывания, так что давление, а не движение мышц, теперь становится основным определяющим фактором наполнения. Следствием этого является то, что эти записи вводят сократительный механизм, который способствует наполнению всасывания в нормальном сердце и, что более важно, подразумевает, что, когда это действие нарушается, может преобладать сократительная причина диастолической дисфункции.

Доказательства этого удлинения поздней систолы у сердца с диастолической дисфункцией очевидны в исследованиях оглушения после ишемии [31], гипертрофии во время стеноза аорты [32], дилатации после трансплантации [33] и кардиомиопатии, вызванной тахикардией [34,7] . Наши результаты показывают, что это активное явление, связанное с потерей критического разрыва между завершением укорочения в эндокардиальной области и продолжающимся сокращением эпикардиального или восходящего сегмента. Такое распознавание может привести к использованию фармакологических агентов, которые благоприятно изменяют приток кальция, либо в распределении ингибиторов обмена Na / H [35], либо в сенсибилизации кальция без инотропных препаратов [36], либо в других манипуляциях с систолическими факторами, поскольку сократительный процесс теперь ставит под угрозу быстрый период наполнения.

Эти результаты предполагают, что концепция «изоволюметрического расслабления» должна быть отброшена и заменена концепцией «изоволюметрического сокращения» или систолического желудочкового наполнения [19] как основы быстрого наполнения в нормальном сердце и, что более важно, может ввести инновационное фармакологическое средство для лечения диастолической дисфункции, вызванной нарушением этого нормального сократительного элемента.

Список литературы

[1],.

Сердечно-сосудистая физиология

1977

3-е изд.

Сент-Луис

Мосби

[2],,,,,,.

Диссоциация между раскручиванием и наполнением левого желудочка. Акцентирование катехоламинами

Тираж

1992

, т.

(стр.

1572

—

1581

) [3],,,,,.

Связь между продольным, окружным и косым укорочением и крутильной деформацией в левом желудочке трансплантированного человеческого сердца

Cir Res

1989

, vol.

(стр.

915

—

927

) [4],,.

Диастолическая недостаточность: патофизиология и терапевтическое значение

J Am Coll Cardiol

1993

, vol.

(стр.

318

—

325

) [5],.

Расслабление и диастола сердца

Physiol Rev

1989

, vol.

(стр.

1228

—

1315

) [6],,.

Титин развивает восстанавливающую силу в сердечных миоцитах крыс

Circ Res

1996

, vol.

(стр.

619

—

626

) [7],,,,,.

Изменения детерминант диастолического всасывания во время кардиостимуляции тахикардии

Circ Res

2000

, vol.

(стр.

235

—

240

) [8],,,,,.

Протеинкиназа А фосфорилирует кардиоспецифический домен N2B тайтина и снижает пассивное напряжение в сердечных миоцитах крыс

Circ Res

2002

, vol.

(стр.

1181

—

1188

) [9],.

Новые концепции диастолической дисфункции и диастолической сердечной недостаточности. Часть II. Причинно-следственные механизмы и лечение

Тираж

2002

, т.

105

(стр.

1503

–

1508

) [10].

Структура и функция мышечной системы базальной мембраны амфипора (Nemertea)

Quart J Micro Sc

1952

(93)

(стр.

—

) [11],,.

Сердце как всасывающий насос

Sci Am

1986

, vol.

254

(стр.

—

) [12].

Критический обзор последних работ по диастолическому всасыванию желудочков

Circ Res

1958

, vol.

(стр.

554

—

566

) [13].

Экспериментальные доказательства диастолического всасывания желудочков

Circ Res

1956

, vol.

(стр.

513

—

518

) [14],,,,,,,,.

Пространственная ориентация связки желудочковых мышц: физиологический вклад и хирургические последствия

J Thorac Cardiovasc Surg

2001

, vol.

122

(стр.

389

—

392

) [15],,,,,.

Структура и функция спирального сердечника и его опорной оболочки. I. Нормальная макроскопическая структура сердца

Semin Thorac Cardiovasc Surg

2001

, vol.

(стр.

301

—

319

) [16],,,,,,.

Структура и функция спирального сердечника и его опорной оболочки. IV. Концепции динамической функции из нормальной макроскопической спиральной структуры

Semin Thorac Cardiovasc Surg

2001

, vol.

(стр.

342

—

357

) [17],,.

Структура и функция спирального сердечника и его опорной оболочки.V. Анатомические и физиологические аспекты здорового и больного сердца

Semin Thorac Cardiovasc Surg

2001

, vol.

(стр.

358

—

385

) [18].

Обзор фундаментальной науки: спираль и сердце

J Thorac Cardiovasc Surg

2002

, vol.

124

(стр.

863

—

883

) [19],,,,,,,.

Систолическое наполнение желудочков

Eur J Cardiothorac Surg

2004

, vol.

(стр.

376

—

386

) [20],,,.

Интерфейс структурных функций с последовательным укорочением базальных и апикальных компонентов миокардиального тяжа

Eur J Cardiothorac Surg

2005

, vol.

(стр.

980

—

987

) [21],,,.

Трансмуральная деформация миокарда в ишемическом левом желудочке собаки

Circ Res

1991

, vol.

(стр.

368

—

381

) [22],,,.

Связь между трансмуральной деформацией и локальным направлением миофибрилл в левом желудочке собаки

Circ Res

1988

, vol.

(стр.

550

—

562

) [23],,.

Трансмуральная деформация миокарда в левом желудочке собаки: нормальные трехмерные конечные деформации in vivo

Circ Res

1985

, vol.

(стр.

152

—

163

) [24],.

Динамическое скручивание левого желудочка: компьютерное исследование

Ann Biomed Eng

1986

, vol.

(стр.

547

—

562

) [25],,,.

Перекрут левого желудочка в фазе выброса у интактной собаки

Cardiovasc Res

1984

, vol.

(стр.

183

—

193

) [26],,.

Поперечный сдвиг по плоскостям дробления миокарда обеспечивает механизм нормального утолщения систолической стенки

Circ Res

1995

, vol.

(стр.

182

—

193

) [27],.

Важность косой ориентации волокон при деформации стенки левого желудочка

Technol Health Care

1997

, vol.

(стр.

—

) [28],,,,.

Исследование движения миокарда с помощью МРТ с использованием фазового картирования тканей

Eur J Cardiothorac Surg

2006

, vol.

29S

(стр.

S150

—

S157

) [29],,,,,.

МРТ движения миокарда и отслеживание волокон; подтверждение знаний с помощью различных методов визуализации

Eur J Cardiothorac Surg

2006

, vol.

29S

(стр.

S165

—

S177

) [30],,.

Влияние добутамина на восстанавливающие силы левого желудочка

Am J Physiol

1998

, vol.

275

1 Pt 2

(стр.

h290

—

h294

) [31],,,,,.

Постсистолическое укорочение миокарда собак с острой ишемией предсказывает раннее и позднее восстановление функции после реперфузии коронарной артерии

Circulation

1988

, vol.

(стр.

994

—

1007

) [32],,,,,.

Изменения в паттерне локальных движений миокарда у пациентов, страдающих перегрузкой давлением из-за стеноза аорты

Circulation

1999

, vol.

100

(стр.

361

—

368

) [33],,,,,,,.

Изменения в механике диастолического скручивания левого желудочка при остром отторжении сердечного аллотрансплантата человека

Circulation

1991

, vol.

(стр.

962

—

973

) [34],,,,,,,.

Изменения перекрута левого желудочка при дилатационной кардиомиопатии, вызванной тахикардией

J Thorac Cardiovasc Surg

2002

, vol.

124

(стр.

–

) [35].

Роль натрий-водородного обмена в сердечной гипертрофии и сердечной недостаточности: новая и многообещающая терапевтическая цель

Basic Res Cardiol

2001

, vol.

(стр.

325

—

328

) [36],,,,,.

Левосимендан улучшает работу сердца после искусственного кровообращения: проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

J Cardiovasc Pharmacol

1999

, vol.

(стр.

219

—

228

)

% PDF-1.3 % 4 0 объект >>> / BBox [0 0 541.M конечный поток эндобдж 15 0 объект > поток iText 4.2.0 от 1T3XT2021-12-03T09: 41: 57-08: 00 конечный поток эндобдж 16 0 объект > поток x +

От микродвижений головы к динамике спинномозговой жидкости и неинвазивному мониторингу внутричерепного давления

Канак, Н., Джалаледдини, К., Торп, С. Г., Тибо, К. М., Гамильтон, Р. Б. Обзор: патофизиология внутричерепной гипертензии и неинвазивный мониторинг внутричерепного давления. Барьеры для жидкостей CNS 17 , 40 (2020).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Рольдан М., Абай Т. Ю. и Кириаку П. А. Неинвазивные методы мультимодального мониторинга при черепно-мозговой травме: систематический обзор и метаанализ. J. Neurotrauma. 37 , 2445–2453 (2020).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Sallam, A. et al. Диагностическая точность неинвазивных методов измерения внутричерепного давления: систематический обзор и метаанализ. Anesth. Анальг. 132 , 686–695 (2021).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Geeraerts, T., Duranteau, J. & Benhamou, D. Глазная сонография у пациентов с повышенным внутричерепным давлением: снова отек папиллоэдемы. Crit. Уход 12 , 150 (2008).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Хан, М. Н., Шаллвани, Х., Хан, М. У. и Шамим, М. С. Неинвазивный мониторинг внутричерепного давления: обзор доступных методов. Surg. Neurol.Int. 8 , 51 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Seyed, A. S. et al. Связь между внутричерепным и внутриглазным давлением: исследование 50 пациентов. Ann. Neurol. 59 , 867–870 (2006).

Артикул Google ученый

Golan, S. et al. Слабая корреляция между внутричерепным давлением и внутриглазным давлением при ручной тонометрии. Clin. Офтальмол. 7 , 1083–1087 (2013).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Zhen, L. et al. Внутриглазное давление по сравнению с внутричерепным давлением при болезненных состояниях: проспективное когортное исследование (Пекинское исследование iCOP). BMC Neurol. 12 , 66 (2012).

Артикул Google ученый

Firsching, R. et al. Неинвазивная оценка внутричерепного давления с помощью венозной офтальмодинамометрии. Клиническая статья. J. Neurosurg. 115 , 371–374 (2011).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

10.

Брюс Б. Б. Неинвазивная оценка давления спинномозговой жидкости. J. Neuro-Opthalmol. 34 , 288–294 (2014).

Артикул Google ученый

11.

Маршалл, Л. Ф., Барба, Д., Тул, Б. М. и Бауэрс, С. А. Овальный зрачок: клиническое значение и связь с внутричерепной гипертензией. J. Neurosurg. 58 , 566–568 (1983).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

12.

Chen, J. W. et al. Реактивность зрачка как ранний индикатор повышенного внутричерепного давления: введение неврологического зрачкового индекса. Surg. Neurol. Int. 2 , 82 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

13.

Stettin, E., Paulat, K., Schulz, C., Kunz, U. & Mauer, U. M. Неинвазивное измерение внутричерепного давления с использованием инфразвукового излучения барабанной перепонки. J. Clin. Монитор. Comput. 25 , 203–210 (2011).

Артикул Google ученый

14.

Восс, С. Э., Хортон, Н. Дж., Табукки, Т. Х. П., Фоловоселе, Ф. О. и Шера, С. А. Изменения в отоакустической эмиссии продуктов искажения, вызванные позой, и возможность неинвазивного мониторинга изменений внутричерепного давления. Neurocrit. Уход 4 , 251–257 (2006).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

15.

Wu, J., He, W., Chen, W.-M. И Чжу, Л. Исследования по моделированию и эксперименту по неинвазивному мониторингу внутричерепного давления на основе эффектов акустоупругости. Med. Устройства (Окл.) 6 , 123–131 (2013).

Google ученый

16.

Ааслид, Р., Марквалдер, Т. М. и Норнес, Х. Неинвазивное транскраниальное допплеровское ультразвуковое исследование, регистрирующее скорость потока в базальных церебральных артериях. J. Neurosurg. 57 , 769–774 (1982).

CAS PubMed Статья Google ученый

17.

Klingelhöfer, J., Конрад, Б., Бенеке, Р. и Сандер, Д. Модели внутричерепного кровотока при повышении внутричерепного давления. Клин. Wochenschr. 65 , 542–545 (1987).

PubMed Статья Google ученый

18.

Розенберг, Дж. Б., Шило, А. Л., Савель, Р. Х. и Эйзен, Л. А. Неинвазивные методы оценки внутричерепного давления. Neurocrit. Уход 15 , 599–608 (2011).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

19.

Behrens, A. et al. Транскраниальный допплеровский индекс пульсации: неточный метод оценки внутричерепного давления. Нейрохирургия 66 , 1050–1057 (2010).

PubMed Статья Google ученый

20.

Михаэли Д. и Раппапорт З. Х. Анализ тканевого резонанса; Новый метод неинвазивного мониторинга внутричерепного давления. Техническое примечание. J. Neurosurg. 96 , 1132–1137 (2002).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

21.

Рагаускас А., Даубарис Г., Дзюгис А., Азелис В. и Гедримас В. Инновационный неинвазивный метод измерения абсолютного внутричерепного давления без калибровки. В кн .: Внутричерепное давление и мониторинг мозга XII. Springer, 357–361 (2005).

22.

Рагаускас А. и др. Клиническая оценка неинвазивного метода измерения абсолютного значения внутричерепного давления. Неврология 78 , 1684–1691 (2012).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

23.

Бершад, Э. М. и др. Клиническая валидация неинвазивного измерителя внутричерепного давления на основе транскраниального допплера: проспективное поперечное исследование. World Neurosurg. 89 , 647–653 (2016).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

24.

Wiegand, C. & Richards, P. Измерение внутричерепного давления у детей: критический обзор современных методов. Dev. Med. Ребенок. Neurol. 49 , 935–941 (2007).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

25.

Amantini, A. et al. Нейрофизиологический мониторинг в отделениях интенсивной терапии взрослых и детей. Минерва Анестезиол. 78 , 1067–1075 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

26.

Чен, Х., Ван, Дж., Мао, С., Донг, В. и Ян, Х. Новый метод мониторинга внутричерепного давления с помощью анализа спектра мощности ЭЭГ. Кан. J. Neurol. Sci. 39 , 483–487 (2012).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

27.

Lescot, T. et al. Связь волн Лундберга внутричерепного давления с колебаниями электроэнцефалографа у пациентов с тяжелой травмой головы. Acta Neurochir. (Вена) 147 , 125–129 (2004).

Артикул Google ученый

28.

Гош А., Элвелл К. и Смит М. Обзорная статья: Церебральная ближняя инфракрасная спектроскопия у взрослых: работа в стадии разработки. Anesth. Анальг. 115 , 1373–1383 (2012).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

29.

Киркпатрик П. Дж., Смелевски П., Чосника М., Менон Д. К. и Пикард Дж. Д. Использование ближней инфракрасной спектроскопии у пациентов с черепно-мозговой травмой. J. Neurosurg. 83 , 963–970 (1995).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

30.

Andersson, L., Sjölund, J. & Nilsson, J. Вспышки визуальных вызванных потенциалов ненадежны в качестве маркеров ВЧД из-за высокой вариабельности у нормальных субъектов. Acta Neurochir. 154 , 121–127 (2012).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

31.

Burgess, S., Abu-Laban, RB, Slavik, RS, Vu, EN & Zed, PJ Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний, сравнивающих гипертонические растворы натрия и маннитол при черепно-мозговой травме: последствия для отделения неотложной помощи управление. Ann. Фармакотер. 50 , 291–300 (2016).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

32.

Кениг М.А. Отек мозга и повышенное внутричерепное давление. Continuum 24 , 1588–1602 (2018).

PubMed PubMed Central Google ученый

33.

Sacco, T. L. & Delibert, S.A. Управление внутричерепным давлением: Часть I: фармакологические вмешательства. Размер. Крит. Care Nurs. 37 , 120–129 (2018).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

34.

Сакко, Т. Л. и Дэвис, Дж. Г. Управление внутричерепным давлением. Часть II: нефармакологические вмешательства. Размер. Крит. Care Nurs. 38 , 61–69 (2019).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

35.

Freeman, W. D. Управление внутричерепным давлением. Continuum 21 , 1299–1323 (2015).

PubMed PubMed Central Google ученый

36.

Ким Ю.-И. et al. Эффект терапии барбитуратной комы у пациентов с тяжелой внутричерепной гипертензией: 10-летний опыт. J. Korean Neurosurg. Soc. 44 , 141–145 (2008).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

37.

Carney, N. et al. Руководство по ведению тяжелой черепно-мозговой травмы. Четвертое издание. Нейрохирургия 80 , 6–15 (2017).

PubMed Статья Google ученый

38.

Фонд травмы мозга и др. . Руководство по ведению тяжелой черепно-мозговой травмы. VIII. Пороги внутричерепного давления. J. Neurotrauma 24 Приложение 1, S55-S58 (2007).

39.

Cnossen, M.C. et al. Варианты мониторинга и лечения внутричерепной гипертензии при черепно-мозговой травме: исследование в 66 центрах нейротравм, участвующих в исследовании CENTER-TBI. Crit. Уход 21 , 233 (2017).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

40.

Таваколи, С., Пейтц, Г., Арес, В., Хафиз, С. и Гранди, Р.Осложнения инвазивных устройств для мониторинга внутричерепного давления в нейрокритической помощи. Neurosurg. Фокус 43 , 6 (2017).

Артикул Google ученый

41.

Наг, Д. С., Саху, С., Суэйн, А. и Кант, С. Мониторинг внутричерепного давления: золотой стандарт и последние инновации. World J. Clin. Дела 7 , 1535–1553 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

42.

О’Рурк, М.Ф. Волны давления и потока в системных артериях и анатомическое строение артериальной системы. J. Appl. Physiol. 23 , 139–149 (1967).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

43.

Aggarwal, P. et al. Гистологическое исследование артерий шеи средних размеров в зависимости от их пульсового давления и мощности пульса. J. Evol. Med. Dental Sci. 3 , 14270–14277 (2014).

Артикул Google ученый

44.

Сато, К., Ого, С., Хирасава, А., Оуэ, А. и Садамото, Т. Распределение кровотока в сонных и позвоночных артериях во время динамических упражнений у людей. J. Physiol. 589 , 2847–2856 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

Gale Apps — Технические трудности

Технические трудности

Приложение, к которому вы пытаетесь получить доступ, в настоящее время недоступно.Приносим свои извинения за доставленные неудобства. Пожалуйста, попробуйте еще раз через несколько секунд.

Если проблемы с доступом не исчезнут, обратитесь за помощью в наш отдел технического обслуживания по телефону 1-800-877-4253. Еще раз спасибо за выбор Gale, обучающей компании Cengage.

org.springframework.remoting.RemoteAccessException: невозможно получить доступ к удаленной службе [authorizationService @ theBLISAuthorizationService]; вложенное исключение — Ice.UnknownException unknown = «java.lang.IndexOutOfBoundsException: Индекс 0 выходит за границы для длины 0 в java.base / jdk.internal.util.Preconditions.outOfBounds (Preconditions.java:64) в java.base / jdk.internal.util.Preconditions.outOfBoundsCheckIndex (Preconditions.java:70) в java.base / jdk.internal.util.Preconditions.checkIndex (Preconditions.java:248) в java.base / java.util.Objects.checkIndex (Objects.java:372) в java.база / java.util.ArrayList.get (ArrayList.java:458) в com.gale.blis.data.subscription.dao.LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.populateSessionProperties (LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.java:60) в com.gale.blis.data.subscription.dao.LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.reQuery (LazyUserSessionDataLoaderStoredProcedure.java:53) в com.gale.blis.data.model.session.UserGroupEntitlementsManager.reinitializeUserGroupEntitlements (UserGroupEntitlementsManager.java: 29) в com.gale.blis.data.model.session.UserGroupSessionManager.getUserGroupEntitlements (UserGroupSessionManager.java:17) в com.gale.blis.api.authorize.contentmodulefetchers.CrossSearchProductContentModuleFetcher.getProductSubscriptionCriteria (CrossSearchProductContentModuleFetcher.java:244) в com.gale.blis.api.authorize.contentmodulefetchers.CrossSearchProductContentModuleFetcher.getSubscribedCrossSearchProductsForUser (CrossSearchProductContentModuleFetcher.java: 71) в com.gale.blis.api.authorize.contentmodulefetchers.CrossSearchProductContentModuleFetcher.getAvailableContentModulesForProduct (CrossSearchProductContentModuleFetcher.java:52) в com.gale.blis.api.authorize.strategy.productentry.strategy.AbstractProductEntryAuthorizer.getContentModules (AbstractProductEntryAuthorizer.java:130) на com.gale.blis.api.authorize.strategy.productentry.strategy.CrossSearchProductEntryAuthorizer.isAuthorized (CrossSearchProductEntryAuthorizer.java: 82) в com.gale.blis.api.authorize.strategy.productentry.strategy.CrossSearchProductEntryAuthorizer.authorizeProductEntry (CrossSearchProductEntryAuthorizer.java:44) в com.gale.blis.api.authorize.strategy.ProductEntryAuthorizer.authorize (ProductEntryAuthorizer.java:31) в com.gale.blis.api.BLISAuthorizationServiceImpl.authorize_aroundBody0 (BLISAuthorizationServiceImpl.java:57) на com.gale.blis.api.BLISAuthorizationServiceImpl.authorize_aroundBody1 $ advice (BLISAuthorizationServiceImpl.java: 61) в com.gale.blis.api.BLISAuthorizationServiceImpl.authorize (BLISAuthorizationServiceImpl.java:1) в com.gale.blis.auth._AuthorizationServiceDisp._iceD_authorize (_AuthorizationServiceDisp.java:141) в com.gale.blis.auth._AuthorizationServiceDisp._iceDispatch (_AuthorizationServiceDisp.java:359) в IceInternal.Incoming.invoke (Incoming.java:209) в Ice.ConnectionI.invokeAll (ConnectionI.java:2800) на льду.ConnectionI.dispatch (ConnectionI.java:1385) в Ice.ConnectionI.message (ConnectionI.java:1296) в IceInternal.ThreadPool.run (ThreadPool.java:396) в IceInternal.ThreadPool.access 500 долларов (ThreadPool.java:7) в IceInternal.ThreadPool $ EventHandlerThread.run (ThreadPool.java:765) в java.base / java.lang.Thread.run (Thread.java:834) » org.springframework.remoting.ice.IceClientInterceptor.convertIceAccessException (IceClientInterceptor.java:365) org.springframework.remoting.ice.IceClientInterceptor.invoke (IceClientInterceptor.java:327) org.springframework.remoting.ice.MonitoringIceProxyFactoryBean.invoke (MonitoringIceProxyFactoryBean.java:71) org.springframework.aop.framework.ReflectiveMethodInvocation.proceed (ReflectiveMethodInvocation.java:186) org.springframework.aop.framework.JdkDynamicAopProxy.invoke (JdkDynamicAopProxy.java:212) com.sun.proxy. $ Proxy130.authorize (Неизвестный источник) com.gale.auth.service.BlisService.getAuthorizationResponse (BlisService.java:61) com.gale.apps.service.impl.MetadataResolverService.resolveMetadata (MetadataResolverService.java:65) com.gale.apps.controllers.DiscoveryController.resolveDocument (DiscoveryController.java:57) com.gale.apps.controllers.DocumentController.redirectToDocument (DocumentController.java:22) jdk.internal.reflect.GeneratedMethodAccessor274.invoke (Неизвестный источник) java.base / jdk.internal.reflect.DelegatingMethodAccessorImpl.invoke (DelegatingMethodAccessorImpl.java:43) java.base / java.lang.reflect.Method.invoke (Method.java:566) org.springframework.web.method.support.InvocableHandlerMethod.doInvoke (InvocableHandlerMethod.java: 215) org.springframework.web.method.support.InvocableHandlerMethod.invokeForRequest (InvocableHandlerMethod.java:142) org.springframework.web.servlet.mvc.method.annotation.ServletInvocableHandlerMethod.invokeAndHandle (ServletInvocableHandlerMethod.java:102) org.springframework.web.servlet.mvc.method.annotation.RequestMappingHandlerAdapter.invokeHandlerMethod (RequestMappingHandlerAdapter.java:895) org.springframework.web.servlet.mvc.method.annotation.RequestMappingHandlerAdapter.handleInternal (RequestMappingHandlerAdapter.java:800) org.springframework.web.servlet.mvc.method.AbstractHandlerMethodAdapter.handle (AbstractHandlerMethodAdapter.java:87) org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doDispatch (DispatcherServlet.java:1038) org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doService (DispatcherServlet.java:942) орг.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.processRequest (FrameworkServlet.java:998) org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.doGet (FrameworkServlet.java:890) javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:626) org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.service (FrameworkServlet.java:875) javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:733) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:227) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.apache.tomcat.websocket.server.WsFilter.doFilter (WsFilter.java:53) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java: 162) org.apache.catalina.filters.HttpHeaderSecurityFilter.doFilter (HttpHeaderSecurityFilter.java:126) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.servlet.resource.ResourceUrlEncodingFilter.doFilter (ResourceUrlEncodingFilter.java:63) орг.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:101) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:101) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:101) орг.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter.doFilter (ErrorPageFilter.java:130) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter.access $ 000 (ErrorPageFilter.java:66) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter $ 1.doFilterInternal (ErrorPageFilter.java:105) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.springframework.boot.web.servlet.support.ErrorPageFilter.doFilter (ErrorPageFilter.java:123) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java: 162) org.springframework.boot.actuate.web.trace.servlet.HttpTraceFilter.doFilterInternal (HttpTraceFilter.java:90) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) орг.springframework.web.filter.RequestContextFilter.doFilterInternal (RequestContextFilter.java:99) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.FormContentFilter.doFilterInternal (FormContentFilter.java:92) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.HiddenHttpMethodFilter.doFilterInternal (HiddenHttpMethodFilter.java: 93) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.boot.actuate.metrics.web.servlet.WebMvcMetricsFilter.filterAndRecordMetrics (WebMvcMetricsFilter.java:154) орг.springframework.boot.actuate.metrics.web.servlet.WebMvcMetricsFilter.filterAndRecordMetrics (WebMvcMetricsFilter.java:122) org.springframework.boot.actuate.metrics.web.servlet.WebMvcMetricsFilter.doFilterInternal (WebMvcMetricsFilter.java:107) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) орг.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.springframework.web.filter.CharacterEncodingFilter.doFilterInternal (CharacterEncodingFilter.java:200) org.springframework.web.filter.OncePerRequestFilter.doFilter (OncePerRequestFilter.java:107) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:189) org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:162) org.apache.catalina.core.StandardWrapperValve.invoke (StandardWrapperValve.java:202) org.apache.catalina.core.StandardContextValve.invoke (StandardContextValve.java:97) org.apache.catalina.authenticator.AuthenticatorBase.invoke (AuthenticatorBase.java:542) org.apache.catalina.core.StandardHostValve.invoke (StandardHostValve.java:143) org.apache.catalina.вентили.ErrorReportValve.invoke (ErrorReportValve.java:92) org.apache.catalina.valves.AbstractAccessLogValve.invoke (AbstractAccessLogValve.java:687) org.apache.catalina.core.StandardEngineValve.invoke (StandardEngineValve.java:78) org.apache.catalina.connector.CoyoteAdapter.service (CoyoteAdapter.java:357) org.apache.coyote.http11.Http11Processor.service (Http11Processor.java:374) org.apache.coyote.AbstractProcessorLight.process (AbstractProcessorLight.java:65) org.apache.coyote.AbstractProtocol $ ConnectionHandler.process (AbstractProtocol.java:893) org.apache.tomcat.util.net.NioEndpoint $ SocketProcessor.doRun (NioEndpoint.java:1707) org.apache.tomcat.util.net.SocketProcessorBase.run (SocketProcessorBase.java:49) java.base / java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor.runWorker (ThreadPoolExecutor.java:1128) Джава.base / java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor $ Worker.run (ThreadPoolExecutor.java:628) org.apache.tomcat.util.threads.TaskThread $ WrappingRunnable.run (TaskThread.java:61) java.base / java.lang.Thread.run (Thread.java:834)

Защита от шума изовол: Изовол Защита от Шума натуральный негорючий утеплитель

Изовол Защита от Шума натуральный негорючий утеплитель

IZOVOL «Защита от шума»

Торговая марка №608164 – IZOVOL НАТУРАЛЬНЫЙ НЕГОРЮЧИЙ УТЕПЛИТЕЛЬ ТЕПЛОИЗОЛЯЦИЯ ЗВУКОИЗОЛЯЦИЯ ЗАЩИТА ОТ ШУМА: владелец торгового знака и другие данные

Описание

Производство защиты от шума оптом на экспорт. ТОП 39 экспортеров защиты от шума

Выбрать защиту от шума: узнать наличие, цены и купить онлайн

Поставки защиты от шума оптом напрямую от завода изготовителя (Россия)

Крупнейшие заводы по производству защиты от шума

Щетки

Изготовитель Защитные головные уборы с подкладкой или без подкладки

Поставщики Наушники и телефоны головные

Крупнейшие производители Устройства сигнализационные охранные или устройства для подачи пожарного сигнала и аналогичные устройства

Экспортеры Машины электрические и аппаратура

Компании производители Катушки индуктивности и дроссели

Производство приборы и аппаратура для физического или химического анализа электронные

Изготовитель Металлоконструкции алюминиевые для использования в строительстве

Поставщики замазки стекольная и садовая

Крупнейшие производители изделия из пластмасс и изделия из прочих материалов товарных позиций —

Экспортеры головные уборы

Компании производители изделия из асфальта или аналогичных материалов (например

Производство Смеси битумные

Свойства утеплителя Izovol

Низкий уровень теплопроводности

Химическая стойкость минераловатного утеплителя IZOVOL

Долговечность

IZOVOL АКУСТИК – не только утепляет, но и защищает от шума

Защита от шума под водой

Сердечный цикл

Фазы сердечного цикла:

Абстрактные

1 Введение

2 Материалы и методы

3 Протокол эксперимента

4 Ориентация кристалла

5 Результаты

5.1 Передняя стенка левого желудочка

5.2 Последовательность сокращений

6 Обсуждение

Список литературы

От микродвижений головы к динамике спинномозговой жидкости и неинвазивному мониторингу внутричерепного давления

Gale Apps — Технические трудности

Технические трудности

Добавить комментарий Отменить ответ